公共卫生与城市公共安全幻灯片课件.pptVIP

卫生资源的不足 卫生服务的不均衡 卫生信息传递不及时 反生物化学恐怖能力不强 公共卫生面临的挑战 --卫生公平性、反应性 　　 公共卫生在很大程度上是其成功的牺牲品，由于没有任何依据证实疾病被预防或流行被控制后的收益。因此，在正常状态下公共卫生被媒体和政府忽视，他们认为不会出什么事，公共卫生就是这样一直被忽视着。当发生重大灾难时，他们意识到应加强公共卫生，但当疾病从记忆中消退时，公共卫生又重新从其脑海中消失。 -- Richard Schagas “Public Health: What is to be done?” 2002 希望中国能尽早摆脱公共卫生的困惑 道路交通伤害是一个重要的全球公共卫生问题 每天全球约有16000人死于各种伤害 伤害占全球疾病的12%，为第三位主要死因，是1-40岁年龄组的头号死因 道路交通伤害为全球各种伤害的主体，其造成的死亡占伤害总死亡的25% 全球每年约有120万人死于道路交通事故 道路交通事故伤害的数目高达 5000万 预防和控制道路交通伤害的新观念 多数道路交通事故是可以防治和预测的；它属于人为造成的问题，完全可以进行合理分析，采取相应政策予以解决。 不能允许人们常见的驾驶和步行失误导致死亡或重伤后果，交通体系应该帮助道路使用者处理日益复杂的路况。 预防和控制道路交通伤害的新观念 设计交通体系时应该充分考虑人体本身的脆弱性，车速管理和限制是关键。 道路交通伤害是一个社会公平问题，应该致力于保护所有道路使用者，因为非机动车道路使用者承受着最大的交通死亡和伤害负担。 影响暴露危险的因素 土地使用规划，这些规划影响人们旅行的距离或方式 高速行驶的机动车辆和道路安全弱势群体混行 进行限速、道路布局和设计决策时，没有充分注意统筹考虑道路综合功能 影响事故发生的危险因素 道路设计、布局和维修方面的缺陷，也可能导致道路使用者的不安全行为 因环境因素造成缺乏能见度（使得车辆和其他道路使用者难以被发现 预防和控制道路交通伤害的干预措施 设计安全和可持续使用的道路交通体系 通过交通和土地使用政变减少危险因素 通过交通和土地使用政策减少危险因素 更合理地使用土地以减少机动车的交通流量 提供高效路网,使便捷或就近的路径成为最安全的出行路线 鼓励人们远离高危交通方式,转换为底危交通方式（增加公共交通使用的策略） 对机动车使用者、车辆或道路的基础设施加以限制 土地使用规划 道路旅行的出发地和目的地的空间分布 城市人口密度和城市发展模式 路网的构成 居民区的规模 私人汽车交通方式以外的其他选择 高效的土地使用规划 减少道理使用者暴露于道理交通伤害的危险 包括发展密度高、布局紧凑的建筑群，方便居民就近前往服务和娱乐场所 例如，建设集中的多功能社区服务中心能够减少大家到经常光顾的同一目的地的旅行距离，减少行驶的需要以及对私人汽车的依赖。 2001年我国城市居民死因构成 公共卫生与城市公共安全 中国疾病预防控制中心 公共卫生是通过有组织的社会共同努力来预防疾病、促进健康、延长寿命的科学与艺术。 （Robant 1987年） 公共卫生就是履行社会责任，以确保提供给人民维护健康的条件。这些条件包括：生产、生活环境，生活行为方式和医疗卫生服务。 （美国医学会 1995年） 公共卫生概念与定义 公共卫生基本特点 1、最终目标：促进健康，延长寿命 2、对象：以人群为工作重点 3、实质：公共政策，要有政府强有力的领导和相关的法律法规保障 4、公共卫生是一个社会问题而非单纯技术问题，公共卫生的实施涉及社会的方方面面，因此应加强医防结合和多部门参与，强调社区广泛参与 5、应有受过良好教育和多学科背景的公共卫生队伍作为技术支撑和保障 公共卫生的基本任务 预防和控制疾病的流行和传播 改善环境状况、减少环境危害 预防和减少伤害 改善心理、行为和生活方式、生活质量 参与灾害处理和灾后恢复及重建 保证健康服务的公平性和可及性 公共卫生职能（国家公共卫生实施标准，美国CDC1995年） 一、评估（Assessment） 1、国家重大公共卫生问题 2、造成这些问题的主要原因 二、发展（Development）发展卫生政策 3、公布国家重大公共卫生问题 4、动员社会参与解决这些问题 5、制定国家政策和计划解决这些问题 三、保证（Assurance） 6、执行法律、保护健康、维护安全 7、提供综合性卫生服务 8、保障合格的卫生人力资源 9、评估人群能