儿童时期风湿性疾病.pptVIP

儿童风湿性疾病 何 晓 琥 教授 儿童风湿性疾病 包括120种与关节或有关肌肉骨骼综合征相关的疾病 在分类、诊断和治疗方面与成人相似，但有重要区别，包括： ⑴父母在患儿的护理方面起主要作用 ⑵儿童的生长和发育对治疗方法、依从 性及其预后有重要影响 风湿性疾病分类 全身结缔组织疾病（ JIA、SLE、皮肌炎、硬皮病、血管炎综合征等） 感染性 代谢性 内分泌性 神经病性 骨及软骨疾病 血液病及肿瘤 先天异常 肌肉骨骼创伤及骨坏死 其他 有关儿童时期关节炎的分类 过去国际上无统一分类标准 美国称为幼年类风湿关节炎 (Juvenile Rheumatoid Arthritis, JRA) 英国及欧洲称为幼年慢性关节炎 (Juvenile Chronic Arthritis, JCA) 幼年类风湿关节炎分类标准（美国） 发病年龄在16岁以下 一个或几个关节炎，表现为关节肿胀或积液，并伴随以下两项或更多症状，如关节活动受限、触痛、活动时疼痛及局部温度升高 关节炎持续6周以上 根据最初6个月的临床表现分为 1）多关节炎型 受累关节≥5个 2）少关节炎型 受累关节≤4个 3）全身型 除关节炎外，有间歇发热、一过性皮 疹、肝脾及淋巴结肿大和