冠心病合并胆囊炎护理与治疗.pptVIP

康怀兰回答： 1:因患者合并胆囊炎，急性期要采取禁饮食，为保持水电解质平衡，防止营养失调，故因补液。 2：患者在补液期间，给予留置尿管，出入量保持平衡，故患者不会加重心衰。 学习下胆囊炎的临床表现 胆囊炎是有细菌感染、化学刺激、胆囊结石等引起的炎症。胆囊炎可分急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎多以食用油腻食物为诱因，早期症状右上腹或中上腹部疼痛，恶心、呕吐等。发热、寒战等症状，严重时出现黄疸，右上腹轻度膨隆，腹式呼吸受限，右肋压痛、反跳痛，腹肌紧张，Mulph‘s征阳性，胆囊增大时，右上腹可扪及囊性包块，全腹压痛、腹肌紧张 该患者为什么不手术或穿刺引流治疗? 常娟娟回答： 1.患者心功能较差，冠脉造影提示病变严重，并且合并症多，手术随时有猝死的风险，故应保守治疗。 2:胆囊穿刺引流也可引起心脏反射，诱发患者心绞痛的发生，患者缺血时间过长，会导致心肌梗死或猝死，故不能穿刺引流。 主查人 董晓莉 2016.8.9 冠心病合并胆囊炎的护理查房 参加人员 王艳、赵传梅、康怀兰、、刘晓蒙主管护师，常娟娟、张玲玲、安宏曼、、王娟护师，于金荣、蔡田晓、唐萱、袁家菊、亓文华等 课程目标 1.了解冠心病概念。