临床医学概要教学资料 第9章第3，4节阑尾炎直肠与肛管疾病讲义教材.pptVIP

;有多个外瘘口的 复杂性肛瘘;一.概念;*;*;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;Ⅰ度：肛门栓剂，硬化剂注射 Ⅱ度：硬化剂注射，胶圈套扎术 Ⅲ度：胶圈套扎术 ，手术 Ⅳ度：手术(痔切除，PPH，TST) ;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;;PPH痛感少：齿状线解剖及临床特点;PPH手术;3.TST手术－选择性痔上粘膜切除术;TST手术;4.TSTVSPPH;TSTVSPPH;四.肛裂anal fissure;(一)肛裂的病理生理学实质;(二)影响内括约肌痉挛的因素;(三)临床表现;(四)治疗;五.直肠肛管周围脓肿 anorectal abscess;肛管直肠周围脓肿 anorectal abscess肛管直肠周围脓肿破溃或切开后常形成肛瘘（约40%）。 同一个疾病的不同时期。 ;(一)病因和病理;(二)部位分类;(三)临床表现;(四)诊断与鉴别诊断;(六)治疗;六.肛瘘anal fistula;(一)病因和病理;(二)分类;(三)临床表现;(四)诊断;(五)治疗;肛瘘挂线术;;;;第九章第四节阑尾炎appendicitis;位于右髂窝，蚓状，5～7cm长，体表投影：麦氏点(McBurney 点) 。 其根部、终末动脉恒定。 由交感神经支配，传入的脊髓节段为第10 、11胸节,故起病时→先脐周(为第10脊神经所分布