2018年避孕药具与生殖道健康讲座.ppt

避孕套在控制人口出生，实行计划生育方面起到了非常重要的作用，除外还广泛用于性病、艾滋病的预防和治疗，因此现在大家称它为安全套。同时，经过表面结构特殊处理设计，附加药物后可增加多种功能，提高快感。 1、产品规格 项目 型号 长度（mm） 宽度（mm） Φ35 ≥160 55±2 Φ33 ≥160 52±2 Φ31 ≥160 49±2 2、? 品种 使用对象 品种 花 色 男 用 表面结构 普通、超薄、颗粒、螺旋、 顶部异型、综合型 香型 薄荷、水果、糖味、综合型 彩色 红色、粉红、天蓝色等 药物 杀菌、杀精、刺激、综合 治疗 生理弥补、特殊药物 女 用 穿用式 双卡环式 3、避孕套的使用方法及注意事项 ●??选择适宜规格，防止使用过紧或过松。 ●???性交前，将避孕套套于阴茎处，避孕套前端囊内的空气排出。 ●??防止指甲及异物划破避孕套，并检查是否有漏气?。 ●??房事后避孕套与阴茎一起抽出。 ●???如避孕套使用时脱满、破裂或渗漏，应立即抽出阴茎，进行紧急事后避孕处理。 ●??置于阴凉干燥处储存，避免阳光直射。? 避孕套的使用方法 宫内节育器 宫内节育器（简称IUD，俗称节育环）是一种放置在子宫内的避孕器具，是我国使用最广泛的长效避孕方法。目前国内外正在研制和使用的IUD共分两类，一类是惰性IUD，如我国60年代起推广使用的不锈钢单环及全塑环、麻花环、宫型环等，由于惰性IUD避孕效果差，目前己被淘汰；另一类是活性IUD，包括带铜IUD、释放孕激素IUD和释放药物以减少月经血量的IUD。 经专家论证推荐的首选带铜IUD有：Tcu380A、母体乐铜375、Tcu220C、Tcu200C带铜型IUD(带铜IUD名称中的数字代表其所带铜的表面积，单位为平方毫米)，释放孕激素（左旋18甲基炔诺酮）和消炎痛的IUD（r型IUD，含药含铜宫型、T型IUD目前尚在研制阶段。 1、宫内节育器的作用原理 IUD的异物作用可影响受精卵着床，IUD所带的铜离子对精子和胚胞有杀灭精子作用。释放孕激素IUD可使子宫内膜萎缩，抑制着床并抑制排卵和使宫颈粘液粘稠，进一步加强避孕效果。 2、宫内节育器优缺点 优点 长效，可连续使用5—10年； 简便，一次放置，长期有效，便于检查，对性生活无影响； 可逆，取出后生育能力很快恢复； 经济，长期使用，花费低廉； 安全，不影响哺乳。 缺点 IUD可能会发生脱落。 3、宫内节育器的禁忌症 ●已经怀孕或怀疑妊娠； ●子宫、宫颈、卵巢或其它盆腔器官的恶性肿瘤； ●急性或反复发作的盆腔、阴道感染或重度宫颈糜 ●原因不明的阴道出血； ●子宫肌瘤影响宫腔形态致使不宜放置IUD。 4、放置宫内节育器的时间 一般而言，只要能确切地排除妊娠，在月经周期的任何时间均可以放置IUD，临床上多选择放置IUD的时间包括： ●月经干净后3—7天，此时妊娠的可能性最小，子宫内膜较薄，手术操作可能引起的损伤的机会少； ●经期的任何一天均可放置，此期宫口微开，容易放置； ●产后或哺乳期，产30—90天，无论是否哺乳，均可放置； ●胎盘娩出后，阴道分娩或剖复产胎盘娩出后可即时放置； ●人工流产及中期引产清宫术后均可放置； ●于未采取避孕措施同房或避孕失败后5天内放置IUD，作为紧急避孕的措施。 5、 5、放置IUD可能出现的问题 放置IUD后大多数妇女均能够很好地适应，但有些妇女也可能会出现不同的问题或副反应，其中有少数情况比较严重时，可能需终止使用IUD。对一般问题，如对妇女健康无严重影响，可对使用者进行解释并给予定期随访、观察。 放置IUD可能出现的问题包括： 妊娠：使用活性IUD妇女的妊娠率约为1—3%，其中有两种情况：一种怀孕发生在未注意到的IUD脱落之后，称为意外妊娠；另一种是IUD仍在宫腔内所发生的怀孕，称为带器妊娠；带器妊娠后自然流产率和妊娠并发症的发生率均明显增高，故应劝告妇女终止妊娠，且宜采用术人工流产。 脱落：放置IUD后的脱落率约为3—5%，大多数的脱落发生在放置IUD后的头几个月。月经血量较多涩妇女应在经期注意IUD有无脱出。年青妇女的脱落率也稍高。由于不能被妇女查觉，应嘱咐妇女于放置IUD后定期随访，以及时发现IUD脱落，减少意外妊娠的发生。 出血和疼痛：出血和疼痛是放置IUD后的常见副反应，约有5%的妇女因出血和疼痛而终止使用IUD，放置IUD前充分的咨询可增加妇女对出血和疼痛副反应的耐受性，降低终止率。 放置IUD后的出血可表现为月经血量增加、经期延长、周期缩短及不规则的点滴出血，这些副反应主要见于带铜IUD，且主要发生在放置IUD头几个月。如月经血量过多，超过平时月经量的2倍，或见较大血块，应去医院检查。