儿童骨科常用体格检查医学演示课件.pptVIP

. * * * . . 儿童骨科常用体格检查   . 二、触诊 三、听诊 四、叩诊 五、功能测定 六、神经检查 一、望诊 . 一、望诊 1、望姿态 背面观：两肩平，两肩胛骨下尖等高，骨盆平整无倾斜与脊柱棘突成垂直线。 侧面观：耳、肩、髋关节、踝关节中心 在一直线上。 . 2、望步态 跛行步态：常见于髋关节疾病或下肢 任何一部位病变，其次为下肢短缩或骨 盆倾斜性病变。如单侧DDH。 剪刀步态（痉挛性步态）：见于痉挛 性瘫痪的病人，儿科常见于脑瘫患儿。 . 二、触诊 1、触痛点 用指腹触摸痛处，找出疼痛部位及深浅。 2、触皮肤温度 用手背触摸伤处 . 三、听诊 1、骨擦音 用于骨折的检查 2、血管波动音 用于肿瘤压住大动脉 . 四、叩诊 1、纵向叩击痛 用拳头延下肢轴线方向叩击患者足跟部，通过叩击传导到弄一部位疼痛，即为阳性。多见于骨与关节损伤。 2、棘突叩击痛 用叩诊锤或拳叩击棘突，骨折病变时则出现阳性体征。 . 五、功能测定 1、关节运动测量法 颈部 中立位面向前，眼平视，下颌内收为0°，前屈35-45°，后伸35-45°，侧屈左右