宫颈癌及癌前病变影响因素.pptVIP

宫颈癌及癌前病变的影响因素;目 录;一、宫颈癌及其影响因素;影响因素;二、行为危险因素;2、多次妊娠、流产和分娩 妊娠和分娩次数的增加，发生癌前病变危险会增加。妊娠和阴道分娩次数≥3次,是发生癌前病变的高危因素。频繁流产(流产次数≥3次)是发生癌前病变的高危因素,可能与流产时机械的刺激，造成子宫颈的损伤，增加感染的概率有关。;3、多个性伴侣及高危男子 女性与多个男性(≥3)发生性关系, 其患宫颈癌的可能性增大; 高危男子即患有阴茎癌、前列腺癌等疾病的男性患者，若女性与该类男性发生关系，则患宫颈癌几率会增加。;三、生物学因素;2、STD( 非HPV感染) 感染 大量的流行病学调查资料表明,宫颈癌可能是通过一些性传播因子引起的。STD( 非HPV感染) 感染是宫颈癌及癌前病变的重要危险因素，一些性传播因子(HPV、HSV-2、CMV和CT)在宫颈癌的发病中可能是起协同的作用。 ;3、宫颈慢性炎症 慢性宫颈炎根据病理结果分为宫颈糜烂、 宫颈息肉、 宫颈肥大、 宫颈腺囊肿、 宫颈黏膜炎。 当生殖道感染的微生物种类增加时, 发生宫颈癌的危险性也随之增加。宫颈糜烂是诱发宫颈癌的高危因素,有宫颈糜烂者的宫颈癌发病率较无宫颈糜烂者高 5 ~10 倍。 ;4、雌激素水平不同可能是 H P V导致宫颈癌的协同因素 感染了HPV的妇女只有少部分发展为癌，这表明单独 HPV感染还不足以引起恶变，势必还有其他致癌因素或协同HPV作用的因素存在，随着雌激素水平的增高，宫颈癌发生的危险性增大，雌激素可能是 HPV 致宫颈癌的协同因素。;四、个人生活因素;2、工作压力大 工作压力大也是宫颈癌发病的危险因素，工作压力大是工作压力小人群宫颈癌发病的7.7倍 工作压力大，可导致人情绪低落，内分泌调节紊乱，并且工作压力大可导致人免疫功能降低，从而增加了癌症的发病率。 ;3、吸烟 国外认为吸烟是宫颈癌发生的一个促发因素，吸烟者发生宫颈癌的可能性是非吸烟者的1.98倍。 然而,吸烟与宫颈癌之间的生物学机制尚不很清楚，国外有实验发现吸烟妇女的子宫黏液中有尼古丁、可的宁等致癌物质，估计宫颈癌的发生与此有关，也有报道显示尼古丁能导致基因???甲基化，从而诱导癌症的发生。;4、职业 职业对宫颈癌前病变上有很大的影响，工人占绝大多数，其次是农民，文化程度越高，其发病率越低。长期保持坐位姿势的女性会使毒素累积，妇科疾病的患病率增加，导致宫颈癌的发病率增加。;5、长期服用避孕药 长期服用避孕药可增加宫颈癌的风险, 提示雌激素升高可增加宫颈癌的发生率。使用宫内节育器会增加发生癌前病变的危险性。 6、其它因素 文化程度低、 经济收入低、 卫生条件差者, 宫颈癌的检出率较高。 ;五、保护因素;六、学习总结;请大家提出宝贵意见谢 谢！