柴芍承气汤对重症急性胰腺炎大鼠肠道NOS神经元的影响-内科学专业论文.docxVIP

目录 中文摘要………………………………………………………………………Ⅰ ABSTRACT………………………………………………………………………Ⅲ 符号说明………………………………………………………………………VI 前言…………………………………………………………………………… 1 柴芍承气汤对重症急性胰腺炎大鼠肠道 NOS 神经元的影响……………… 3 1 实验材料…………………………………………………………………… 3 1.1 动物……………………………………………………………………… 3 1.2 药物及试剂……………………………………………………………… 3 1.3 仪器……………………………………………………………………… 3 2 实验方法…………………………………………………………………… 3 2.1 SAP 模型的建立………………………………………………………… 3 2.2 分组及给药方法………………………………………………………… 4 2.3 腹部立位 X 线片………………………………………………………… 4 2.4 测定胃肠传递时间……………………………………………………… 4 2.5 胰腺标本的采集………………………………………………………… 4 2.6 制作回、结肠肌间神经丛全层标本，结肠粘膜下神经丛标本……… 4 2.7 双重免疫荧光染色和染色结果的判断………………………………… 5 2.8 采用 RT-PCR 法检测肠道 nNOS mRNA 的表达……………………………5 2.9 统计学方法……………………………………………………………… 6 3 实验结果…………………………………………………………………… 6 3.1 腹部立位 X 线片………………………………………………………… 6 3.2 大鼠肠道台盼蓝 TI 的测定…………………………………………… 6 3.3 病理形态学的改变……………………………………………………… 7 3.3.1 大体形态的观察……………………………………………………… 7 3.3.2 光镜下胰腺结构的观察……………………………………………… 7 3.4 大鼠回、结肠肌间神经丛全层标本，结肠粘膜下神经丛的染色情况 8 3.5 RT-PCR 结果……………………………………………………………… 13 4 讨论………………………………………………………………………… 14 5 结论………………………………………………………………………… 17 参考文献……………………………………………………………………… 19 附录…………………………………………………………………………… 22 综述…………………………………………………………………………… 22 致谢…………………………………………………………………………… 37 攻读学位期间发表的学术论文目录………………………………………… 38 柴芍承气汤对重症急性胰腺炎大鼠肠道 NOS 神 经元的影响 中 文 摘 要 目的 探讨肠神经系统在大鼠重症急性胰腺炎肠动力紊乱时的变化以及 柴芍承气汤对大鼠肠道一氧化氮合成酶（nNOS）表达的影响。 方法 将 30 只 SD 大鼠随机分为三组：假手术组、SAP 模型组、柴芍承气 汤组（CSCQD 组）；SAP 模型组和 CSCQD 组经胰胆管逆行注射质量浓度 为 50g?L-1 的牛磺胆酸钠建立大鼠 SAP 模型后，分别灌胃给予生理盐水和 CSCQD 药液。大鼠照腹部立位 X 线片、测定胃肠传递指数（TI），HE 染色 光镜下观察胰腺的病理变化，用双重免疫荧光染色法观察回肠、结肠肌间 神经丛和结肠粘膜下神经丛 NOS 神经元的变化,用 RT-PCR 方法检测大鼠 回、结肠 nNOS mRNA 的表达量。 结果 与假手术组相比，SAP 模型组肠管明显扩张，传递指数明显降低 [(0.38±0.0179) vs（0.23±0.0156），p0.05]；与 SAP 模型组相比，CSCQD 组肠管扩张不明显，传递指数明显升高[（0.51±0.0145）vs（0.23±0.0156） （p0.05）]。与假手术组相比，SAP 模型组腹腔内有大量红色或暗红色浑 浊腹水，肠管明显扩张，肠系膜、大网膜和胰腺周围可见脂肪皂化，胰腺 呈出血坏死性改变，光镜下胰腺组织病理损害明显加重[（1.7±0.7）vs（15.6 ±1.2）（p0.05）]；与 SAP 模型组相比，CSCQD 组腹水，肠管扩张程度， 肠系膜、大网膜、胰腺周围脂肪皂化程度明显减轻，光镜下胰腺组织病理 损害明显减轻[（15.6±1.2）vs（7.0±1.4）（p0.05）]。与假手术组相比， SAP 模型组回、结肠肌间神经丛 NOS 神经元胞体体积增大