内科学绪论-医学课件.pptVIP

循证医学的定义 一门遵循科学证据的医学 指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医师的个人专业技能和多年临床经验，并考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出病人的治疗措施。 Archie Cochrane 科克伦 * 循证医学的方法是什么？ 是在临床研究中采用前瞻性随机双盲对照及多中心研究的方法，系统地收集、整理大样本研究所获得的客观证据作为医疗决策的基础。 * 远古文明中的医学 最初都产生于大河流域两旁的奴隶制国家 埃及人在尼罗河流域 巴比伦人在底格里斯河和幼发拉底河流域 印度人在印度河和恒河流域 中国人在黄河流域 * 古代埃及医学（公元前4000-3000年） 神主宰，巫师兼管为人除灾祛病，宗教与经验医学互相混杂 为了驱逐身体内的鬼怪，发明了催吐、下泄、利尿、发汗等法 公元前3000年左右，发明了“尸体干化法”，用香料涂抹尸体，是为“木乃伊” * 古代印度医学 罪恶是疾病的原因,忏悔是治疗的惯例。在公元4世纪时就能做断肢术、眼科手术、鼻形成术、剖腹产术等；由于毒蛇多，印度还有专门治蛇咬的医生。  * 巴比伦和亚述医学 巴比伦人相信疾病是魔鬼带来的。图为公元前1000年时期的病魔铜雕 巴比伦占星术Astrology所用的肝脏陶模 汉穆拉比法典 * 古代中国的医学 黄河流域 * 古希腊医学（公元前6-7世纪） 言必称希