猩__红__热教材课程.pptVIP

;;咽峡炎、关节痛、心悸、猩红色皮疹及疹后脱屑、对神经的影响（ 如舞蹈病）;病因病机;西医病因病机 ;主要病理损害;流行病学 传染源：猩红热病人，链球菌性咽峡炎病人和健康带菌者。 传播途径：飞沫，经口鼻侵入，或通过皮肤创伤入侵称“外科型”猩红热，或与病人或带菌者接触。 易感人群：人群普遍易感。;中医病因病机;【病因病机】;临床表现;2、出疹期：起病12小时-2天出疹。 （1）出疹顺序与形态：颈、腋下及腹股沟——遍布全身，以皮肤皱褶处皮疹密集，形成紫红色线状疹（红线），皮疹针尖大小，猩红色，疏密不等（帕氏线）。 （2）颜面特征：面颊潮红，无皮疹，口唇周围苍白称环口苍白圈。 （3）粟状样疹：皮疹旺盛时，腹部及手脚背可见粟粒样疱疹，触之如粗砂纸样，或如寒冷时的鸡皮样疹，疹间皮肤红润，疹与疹之间无正常皮肤，状如涂丹，用手按压可红晕暂退，显出苍白“手掌印”——贫血性皮肤压痕。 ;3、恢复期：皮疹沿出疹顺序消退，体温正常。 皮疹消退1周后，开始脱皮，顺序为面部——躯干——四肢。手掌、脚底可呈手套和袜套状脱皮，无色素沉着。脱皮期长达2~6周，偶可8周。;（二）轻型 轻微的：发热+咽炎+皮疹 易漏疹，往往在发生脱皮或并发变态反应疾患时，才作出回顾性诊断。继发肾炎的可能性反而较大。 ;（三）重型（中毒型） 起病急，高热，体温达40.5℃+严重咽扁炎+皮疹+神经系统症状（感染中毒症状）。