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帝豪品牌经销商 加盟申请书 单位名称（签章）： 地 址 ： 说 明 本申请书系申请单位/个人希望成为帝豪品牌经销商而单方面表达的意向及自身基本情况； 申请单位须提供本申请书所要求的全部资料，并保证其真实、完整，凡由于错误信息（不论故意或无意）导致浙江吉利控股集团汽车销售有限公司（以下简称“吉利汽车”）作出的决定，吉利汽车有权取消已作出的决定，由此产生的经济损失和其他不利后果，由申请单位负责； 三、未经吉利汽车事先同意，申请单位投入的一切费用由申请单位自己承担，本公司概不负责； 四、申请单位同意吉利汽车可以对认为有必要核对的资料进行核实，不能认为这是对其权利的侵犯。无论申请单位申请成功与否，本公司都不退还此申请书以及相关的申请资料，并保证不透露给任何无关的第三方。 请您将完成的申请书按以下地址邮寄至： 联系单位：浙江吉利控股集团汽车销售有限公司帝豪品牌销售部 联 系 人： 李小姐 地 址：浙江省杭州市滨江区江陵路1760号 联系电话: 0571 传 真： 0571 Email : huanght@ 邮政编码：310051 一、加盟申请（文字叙述） 二、申请意向 申请经营品牌 □帝豪EC718\EC718-RV 申请商圈 申请级别 □4S店A级 □4S店B级 □4S店C级 建店地址 三、基本情况 申请单位名称 公司地址： 邮 编 注册资本 主营业务 有无维修资格 银行开户名称 银行帐号 公司电话 传真 E-MAIL 法人代表 姓名 性别 年龄 职位 籍贯 手机 联 系 人 姓名 性别 年龄 职位 籍贯 手机 企业性质 有限责任 □ 股份 □ 集体 □ 国有□ 民营□（可多项选择） 成立时间 年 月 日 经营范围 四、经营场地 土地：□租赁 □自有 建筑物：□租赁 □自有 拟建店的地理特性：□商业区 □住宅区 □文化区 □工业区 □郊 区 □汽车市场 □汽车销售集中地； 拟建店的临街道路：□市区道路 □外环道路 □主干道 □小区道路 道路名称： 拟建店占地面积： 建筑面积： 。 五、资本构成 股东（名称） 投资额 所占比例 投资形式（资金或实物） 六、资产负债（单位万元） 资 产 其中 固定资产 流动资产 存 货 其 它 合 计 负 债 其中 流动负债 短期借款 长期借款 其 它 合 计 所有者权益 其中 实收资本 资本公积金 盈余公积金 其 它 合 计