新生儿复苏教程第六版幻灯片.pptVIP

喉罩气道-------喉罩气道是一个用于正压通气的气道装置。 1．指征 ⑴新生儿复苏时如气囊-面罩通气无效，气管插管失败或不可行时， 喉罩气道能提供有效的正压通气。 ⑵小下颌或舌相对较大，如Robin综合征和唐氏综合征。 ⑶新生儿体重≥2000g。 2．方法： 喉罩气道由一个可扩张的软椭圆形边圈（喉罩）与弯曲的气道导管连接而成。 弯曲的喉罩越过舌得到比面罩更有效的双肺通气。 采用“盲插”法，用食指将喉罩顶部向硬腭侧插入新生儿口腔，并沿其硬腭将喉罩安放在声门上方，经向喉罩边圈注入空气约2～3ml后，扩张的喉罩覆盖喉口，并使边圈与咽下区的轮廓一致。 该气道导管有一个15mm接管口，可连接复苏囊或呼吸器进行正压通气。 喉罩气道（LMAs）-使用限制 此装置不推荐用于从气道内吸引胎粪和气管内给药。 密封不够，高通气压力时空气可从在喉口与喉罩之间的不太密封的空隙中漏出，导致对肺的正压不充分并产生胃扩张。 当需要施行胸外按压时，应用喉罩气道尚无经验。可是，如气管导管没有插成功，而又需要胸外按压时，可以赏试用本装置与胸外按压同时进行正压通气。 喉罩气道（LMAs）-使用限制 喉罩气道不能用于很小的新生儿 目前最小的喉罩气道用于大于2kg的新生儿 近期有将1号喉罩成功的用于小于1500g的早产儿的报道 第一个星号指：