护理操作中常见问题与解析幻灯片.pptVIP

学习大纲 临床上型号的选择： 留置针的临床选择： 在不影响静脉输液速度的前提下，应选用细、短留置针，因相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中，减少机械性摩擦及对血管内壁的损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生。 静脉选择------原则 一般来说，能扎上肢不扎下肢；能扎健侧不扎患侧 静脉粗直、弹性好，避开关节和静脉瓣，避开神经丰富﹑疤痕﹑ 溃疡﹑受伤的肢体 特别提示 透明敷料使用的要点： 3M敷贴以穿刺点为中心作密闭式固定（无张力粘帖）,必须遮盖白色隔离塞 一 要点： 1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 “U”型固定U型固定，标明穿刺时间 注意肝素帽位置 准确掌握早期诊断标准 ※穿刺部位有无疼痛 ※局部有无肿胀（隆起或充实感） ※滴速是否减慢 ※针尾有无回血 ※病人主观感受 处理 热敷 促进液体吸收，改善早期缺血，对缩血管药物﹑植物碱类抗癌药早期引起的渗漏损伤疗效肯定，热敷水温40～50℃为宜 高渗性及阳离子溶液渗漏如超过24h多不能恢复，此时局部皮肤自白转为暗红，产生局部充血，若局部进行热敷使温度增高，代谢加快，耗氧增加，会加速组织坏死，不能采用热敷 处理 冷敷 可使局部血管收缩，减轻局部水肿和药物的扩散，从而减轻局部组织的损害，