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早期敏感性干预的研究综述 　　【摘 要】本文从敏感性干预不同形式的特点、敏感性与表征相结合的干预以及国内外敏感性干预研究现状的比较三方面进行了较为详细的介绍。结果表明：不同的敏感性干预方案在不同程度上都能改善母婴依恋的安全性。但今后应加强对于普通儿童具有预防性的、易推广的干预方案的研究。 　　【关键词】早期依恋 干预研究 敏感性行为 　　【中图分类号】B84 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2015）18-0003-03 　　大量的研究表明，一方面，安全依恋与儿童发展的不同领域竞争力有关。安全依恋的儿童社交能力更高，有较好的社会情感功能，认知发展和学校成就，都较少可能有情绪和行为问题，不太可能有药物问题。在另一方面，依恋安全还可以用作保护因素，它被认为可以对暴露在高风险情况下的儿童起到改善作用。这些研究与认知神经科学关于生命前三年神经系统受损会产生不可逆影响的研究，一起证明了安全依恋及依恋干预的重要性。 　　基于不同理论，有不同的干预模型，产生的效果也不尽相同。在干预的有效性问题上，Van IJzendoorn和Juffer（1995）对通过提高父母敏感性进行的依恋干预研究的元分析结果表明：从行为层面上对父母亲的敏感性进行干预，能够有效地提高父母亲的敏感性。Bakermans-Kranenburg等人（2003）对70项研究的元分析结果表明相对于那些对照料者的依恋表征进行干预的研究来说，只专注于母亲的敏感性行为的干预措施，对提高不敏感的养育和发展婴儿依恋的安全性似乎相当有效。而且，根据临床和非临床样本的研究发现，照料质量提高对依恋从不安全变成安全有关；相应地，照料质量下降对依恋从安全变为不安全有关。 　　综上，根据依恋理论以及实验研究发现：那些更敏感，更易做出回应的母亲，其孩子更有可能是安全型依恋，即母亲敏感性与安全型依恋之间可能存在因果关系。由此可见，从母亲敏感性入手进行依恋干预是有效的。而且很多父母已从帮助他们形成对婴儿的依恋信号的敏感性的干预措施中受益。下面将主要介绍国外关于敏感性干预的研究，包括只进行敏感性干预以及敏感性与表征相结合的干预。 　　一 敏感性干预 　　这类型的干预研究秉承了从母亲到儿童的单向社会化模型，只考察外部的可观察的母亲行为对儿童依恋行为的作用，重点都在于通过改善母婴接触和互动来提高母亲敏感性。运用范围则十分广泛，不仅可以运用在正常家庭和特殊家庭如早产儿家庭、虐待家庭、离异家庭、孩子或照料者有临床疾病的家庭等，对各个社会阶层都有涉及，还可大规模地在社区应用。本文根据研究者进行干预时对象的数量，将敏感性干预分为个体化和团体教育两种方式。 　　1.个体化方式干预 　　是研究者一对一进行，逐个确定对象的教养方式、婴儿的依恋分类和家庭环境，为每个对象提供干预，多采用录像反馈技术，将母婴互动记录下来，进行分析讲解，有针对性地提高母亲的敏感性，改善母婴互动。由于具有针对性，所以该干预方式普遍有效。缺点是工作量大，成本花费高，不利于推广。Susan H. Landry和Karen E. Smith等（2006）将早期生理特性不同的婴儿（足月正常出生或出生体重非常低）随机分配到实验组和对照组来检验学习应答行为是否有利于婴儿的发展。对实验组进行录像示例，解决问题的活动，和母亲通过录像对她们自己的行为的批判等形式的10次家访。结果表明：实验组的母亲比对照组的母亲在多种应答行为上都表现出来更大的提升。增加母亲的应答可以促进实验组中婴幼儿的社会化，情感、交流和认知能力更好地发展，并且支持应答行为对婴儿发育起因果作用。Ellen Moss等人（2011）采用随机对照实验对虐待儿童的家庭进行了短期干预。实验组接受的重点是提高照料者敏感性的8周家访，内容包括依恋情绪调节和亲子互动视频反馈的讨论。比较前后测成绩，发现实验组父母敏感性和儿童依恋安全显著改善，儿童混乱方面下降。随着干预，实验组中年龄较大的儿童也表现出较低水平的内部和外部问题。这是首次研究证明基于依恋的短期干预在增强父母敏感性，改 　　―――――――――――――――――――――――― 　　* 河南师范大学“大学生创新创业训练计划”项目“早期亲职教育的干预研究”的研究成果之一 　　善儿童的安全性，并减少幼儿期的儿童混乱的有效性。 　　2.团体教育方式干预 　　是研究者一对多进行，同时给多个对象讲解育儿问题，培训养育技巧，内容多是普遍存在与有效的，较少具有针对性。相较于个体化方式，它的优点是成本花费少，工作量较小，易模仿与推广。而且小组形式进行上课还可以帮助父母之间发展关系，相互帮助，获得支持和信心。但是团体教育干预对实验组组内和研究者之间的关系要求较高，而且目前看来，研究结果的有效性不如个体化干预方式高。Elaine Sc