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急性白血病护理查房 制作人： 盛星、刘笑文、 张兰兰、汪新星、梁鑫 病例介绍 30床　　马一涵　　女　　4岁 住院号　 入院日期：2013年12月31日 ※现病史：患儿一月前无明显诱因下出现面黄，但精神、饮食、玩耍正常，家长未引起足够重视，一周前出现鼻出血，偶可自止，五天前鼻出血频繁，家长较担心，随后前往徐州市儿童医院就诊，血常规示白细胞高，血红蛋白低，血小板低，给予输注血小板，红细胞支持治疗，行骨髓细胞学检查示（12.30）：原幼淋占72.5%，急性淋巴细胞白血病（L1）骨髓象。建议住院化疗，12.31日家长为进一步诊治就诊我院门诊。拟诊“急性白血病”收住我科，病程中无发热呕吐腹泻，饮食精神尚可，大小便正常。 体格检查 入院查体：T37.3摄氏度; P98次/分；R20次/分；BP99/75mmHg 患者神清、精神可，营养良好，发育正常，可配合检查，皮肤色泽苍白，弹性正常，贫血貌。颈部、腹股沟可触及多枚肿大淋巴结，质地硬，无压痛、粘连。头颅无畸形，发黑，头围正常。咽稍红，扁桃体不大，颈软，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。 实验室检查 项目 时间 白细胞 红细胞 血小板 中性粒细胞 血