霍乱的护理--幻灯片.pptVIP

霍乱的护理 概 述 概 念：霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。发病机制是霍乱肠毒素引起的分泌性腹泻。 典型临床特点：起病急，剧烈的腹泻、呕吐以及由此引起的脱水、电解质及酸碱失衡、肾衰竭。 病理特征：脱水现象。 霍乱弧菌 流行病学资料 传 染 源：病人和带菌者是该病的传染源。 传播途径：粪—口途径。 人群易感性：普遍易感，病后可产生一定免疫力，但维持时间短暂，有再次感染的可能。 流 行 特 征：流行季节为夏秋季，以7~10月多见。 流行病学资料 到过疫区，接触过霍乱病人或可疑病人史。 不洁饮食史。 个人卫生习惯史。 接种霍乱菌苗史。 临床表现 1 ．潜伏期 1～3天，典型病人为突然发病，典型病程分为3期： （1）泻吐期；（2）脱水期；（3）恢复期和反应期。 2．临床类型 根据脱水程度将霍乱分为轻、中、 重三型。另一类称“干性霍乱”。 3．并发症 急性肾衰竭为最常见的并发症，也是常见死因。 霍乱临床分型特点 典型临床表现 剧烈泻吐、排大量米汤样粪便、脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭等。 脱水虚脱? 脱水虚脱 脱水虚脱 循环衰竭 ——血压下降 ——意识障碍 恢复及反应 症状逐渐消失 反应性低热：循环改善后肠毒素吸收增加 辅助检查 实验室检查 护理诊断 1．腹泻 2．呕吐 体液不足 3．焦虑、恐惧 4．组织灌注不足