儿童大叶性肺炎中医证型与发病因素及实验室指标相关性回顾分析-中医儿科学专业论文.docxVIP

目 录 摘要????????????????????????????? ??1 前 言 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 7 资料 与方法????????????????????????? 8 1 病 例 选 择 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 8 2 研 究 方 法 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 9 3 研 究 内 容 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 9 结果?????? ???????? ???????? ????? ?10 1 大叶性肺炎患儿一般情况分析??????????????????10 2 大 叶 性 肺 炎 患 儿 中 医 证 型 分 布 及 与 发 病 因 素 的 关 系 ? ? ? ? ? ? ? 11 3 大 叶 性 肺 炎 患 儿 中 医 证 型 与 实 验 室 微 观 指 标 的 关 系 ? ? ? ? ? ? 13 4 大叶性肺炎 患儿 中医证型与 影像学结果 的关系 ????? 1 6 理 论 探 讨 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1 8 1 祖 国 医 学 对 大 叶 性 肺 炎 的 认 识 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 18 2 现代医学对 大叶性肺炎 的认识???????????????? 20 3 导 师 的 学 术 思 想 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 22 4 临 床 研 究 结 果 分 析 及 意 义 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 23 结 论 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 27 致 谢 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 28 参 考 文 献 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 29 附录 1 大 叶 性 肺 炎 患儿 调查 表 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3 2 附录 2 文 献 综 述 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 34 摘 要 目的：通过对儿童大叶性肺炎病例的回顾总结，观察中医证型与患儿发病因 素、实验室指标及肺部影像学结果之间的关系，以提高辨证的准确性，并探讨影 响儿童大叶性肺炎的发病因素及临床特点，以加强儿科医生对儿童大叶性肺炎的 认识，提高诊疗水平。 方法：本研究采用回顾性调查的方法，病例采集于河南中医学院第一附属医 院儿科呼吸病区2012年1月～2012年12月期间住院的182例大叶性肺炎患儿。对患 儿的性别、发病年龄、发病季节、过敏性疾病史、反复呼吸道感染病史等情况进 行统计，并将实验室指标及肺部影像学结果与中医证型之间的关系进行比较。数 据采用SPSS17.0软件进行统计分析处理。 结果：在本次调查的 182 例儿童大叶性肺炎患儿中，男性构成比明显高于女 性（P﹤0.05），各证型间在性别分布上无显著差异（ P﹥0.05）。不同年龄段的构 成比比较中，3~7 岁患儿共 184 例（44.12%），与其他年龄组相比 P﹤0.05。各证 型间在发病年龄分布上无显著差异（ P＞0.05）。不同季节的构成比比较中，春季 48 例（26.38%）、冬季 65 例（35.72%）明显高于夏季 40 例（21.97%）、秋季 29 例（15.93%）（P﹤0.05），冬、春两季为本病的高发季节。各证型在季节的分布上 有一定规律，风热闭肺证以冬、春两季最为多见（P＜0.05），痰热闭肺证以冬季 最为多见（P＜0.05），毒热闭肺证以夏季最为多见（P＜0.05）。中医证型构成比 比较中，以风热闭肺证（39.01％）和痰热闭肺证（42.31％）多见。本病多见于 无明确过敏性疾病病史患儿（P＜0.05）。本病伴有反复呼吸道感染病史的患儿于 各证型间分布差异比较有统计学意义（P＜0.05），多见于肺脾气虚证（P＜0.05）。 在实验室微观指标比较中，白细胞计数平均值为 11.172±