血液科应用氟康唑经验荟萃-文献篇教学材料.pptxVIP

血液科预防性应用氟康唑经验荟萃造血干细胞移植后预防性抗真菌药物以氟康唑为主在日本，75%的造血干细胞移植患者预防性抗真菌治疗选择氟康唑使用率(%)auto-SCT：自体造血干细胞移植CST：造血干细胞移植RIST：低强度预处理造血干细胞移植氟康唑静脉使用两性霉素B口服两性霉素B伊曲康唑数据来自日本进行的一项全国性调查，共有63个研究中心、935例接受移植患者，所有患者均给予预防性抗真菌治疗，其中氟康唑是最常使用的药物。其它Imataki O,et al. Bone Marrow Transplant.2004 Jun;33(12):1173-9.接受化疗和造血干细胞移植的血液恶性肿瘤患者预防性应用氟康唑情况氟康唑在血液科广泛应用，且可有效降低侵袭性真菌病(IFD)发生率、降低死亡率研究研究设计患者群试验用药研究结果备注Slavin et al(1995)随机、双盲、单中心研究n=300同种异体移植＞自体造血干细胞移植氟康唑 400mg/d vs. 安慰剂IFD发生率7% vs. 18%100天死亡率显著减少氟康唑随访8年，均存在生存优势(Marr et al,2000)MacMillan et al(2002)随机、单中心研究n=253同种异体移植(55%)、自体造血干细胞移植(45%)成人和儿童患者氟康唑 400mg/d vs. 200mg/d50天系统性IFD发生率无显著差异4