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- 2018-10-30 发布于山东
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常见的血小板减少症个案护理查房
2、凝血作用,血小板3因子提供磷脂表面吸附大部分凝血因子,增加凝血反应速度; 3、营养和支持毛细血管内皮。 血小板减少的原因 血小板减少的程度 1.血小板计数<100×109/L 血小板减少,无出血征象。 2.血小板计数<50×109/L 轻度损伤可引起皮肤黏膜紫癜,创伤后出血不易止住,手术后可出血,女性月经量增多。 3.血小板计数<20×109/L 有自发性出血的危险,颅内出血、消化道大出血,需要预防性输入血小板。 血小板减少的症状 7、泌尿道出血(可表现为镜下血尿或肉眼血尿) 8、月经过多 9、视网膜出血 10、中枢神经系统出血 11、拔牙或手术后出血 12、伤口出血时间延长。 护理诊断 1、有损伤的危险:出血 与血小板减少有关 2、有感染的危险:与体温增高有关 3、潜在并发症:颅内出血 与血小板减少有关 4、恐惧:与血小板过低,随时有出血危险有关 5、知识缺乏 缺乏疾病相关知识 1.有损伤的危险:出血 与血小板减少有关 减少活动,增加卧床时间。 饮食:予高蛋白、高维生素、易消化软食,禁食过硬、粗糙的食物。保持大便通畅,排便时避免用力。 皮肤护理:保持床单元平整,被褥衣着柔软;避免肢体碰撞和外伤。沐浴和清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤;勤剪指甲,以免抓伤皮肤。各项护理操作动作轻柔;穿刺部位拔针后需适当延长按压时间。 口腔
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