消毒供应室一次性无菌物品管理的方法的研究.docVIP

消毒供应室一次性无菌物品管理的方法的研究 　　摘要：目的 ：分析消毒供应室一次性无菌物品的科学管理方法路径。方法：践行一次性无菌物品的全过程质量管理，完善管理制度、方法流程，做到一次性无菌物品采购、验收、发放、使用、无菌处理各个环节的规范化管理。结果：通过各环节的紧密衔接，有效提升了临床科室对于一次性无菌物品管理的认识，保障了物品使用的安全，同时也减少了发放误差率及物品积压问题，降低了不必要浪费。结论：消毒供应室一次性无菌物品管理中，通过给予全过程质量管控模式，可有效强化管理质量，保障一次性无菌器材使用的安全、有效性，值得现实应用推广。 　　关键词：消毒供应室；一次性无菌物品；管理路径；效果 　　从临床层面来讲，强化做好一次性无菌物品的管理工作尤为必要，其同患者临床治疗及医疗安全存在着密切的关系，是消除医疗纠纷的关键因素，同时也是控制院内感染，强化医护质量的重要环节。我院消毒供应室多年来一直严格规范一次性无菌物品的管理工作，从各管理环节予以了一次性无菌物品的管理监督力度强化，有效保障了医疗质量和临床工作的有序开展，现将管理方法路径分析具体报道如下。 　　1. 全过程质量管理法 　　一次性无菌物品的全过程质量管理，也即是从无菌物品的采购、验收、发放、使用、等各个环节实施定向管理举措，以此强化一次性无菌物品的管理效率。具体管理细节可从下述内容做出系统了解。 　　1.1 采购环节：此环节应通过事先系统规划，严格把控进货渠道，为了满足临床供应同时，不至产生积压浪费，现实中我院消毒供应室委派了专门管库人员依据临床一次性无菌器材使用需求总量，计算了季度与月度使用总量，将该数量予以申报器材库，由器材库依据申报规格、种类及数量实施采购。并对首次供货厂家实施现实考察、索证、验证等工作，在确保合格后进行签订采购合同。同时临床科室同供应室不能够擅自更换、购进一次性无菌器械用品，以此保障采购环节的合理化。 　　1.2 验收环节：待所采购一次性无菌器材到货后，由专门人员予以认真检查、验收、入库。主要遵循证件验收和开包验收、产品验收三个环节；首先，证件验收方面，需要对所购买一次性无菌物品供给企业证件实施验证，如《医疗器械产品注册证》、《医疗器械生产许可证》、《医疗器械经营许可证》等证件。其次，开包验收环节，则主要遵循国家标准，由外及内逐层验收包装数量、标识有无达到规范标准，譬如对每一批号产品的规格、数量、名称、生产日期、检验合格证、消毒灭菌日期、灭菌标记及失效期作系统仔细的查验。再者，产品验收环节，因为考虑到所采购数量较大，逐一验收存在困难，因此在次环节，可随机从产品内包中取3～6件，遵循产品规格标准实施验收，验收产品应达到下述标准：①无菌器具类：譬如一次性无菌注射器，应保证器具内无杂质，型号规格标识清晰，刻度标尺清晰、字迹印刷完整；器具表层光滑无毛刺，针头梗直、尖部无钩，针腔无阻塞；注射器活塞、芯杆未脱离并具有较好密封性，不存在漏气情况。（2）无菌管道类器材：譬如一次性输液器，除却检查以上方面之外，还应保证管道质透明、柔软、无杂质、扭结现象。（3）无菌敷料与一次性治疗包类物品：如一次性换药包及无菌方纱等，各类标识需要清晰，包装完整无杂质。通过遵循产品验收标准作定向验收后，验收人员将各项结果意义记录于《一次性无菌器材验收登记表》之内，以规范后续调取。 　　1.3 贮存环节：因为一次性无菌器材同一般医疗产品存在差异，不能够随意纺织，需要构建专库作独立存放，并要求存放空间保持干燥、阴凉、通风、洁净度的良好，室内洁净度需达到每立方空气含菌量≤500CFU，室内无腐蚀性气体，全部器材均需存放于距离地面20cm的地板架之上，离墙间隔5cm，室内设置紫外线灯，定期作卫生清扫，每日行紫外线照射1小时，登记于《紫外线灯照射时间累计表》内；货物摆放规格方面，依据不同型号、类别、进货时间摆放，明确标识；入库后以此记录于《一次性使用无菌器材入库记录》单之上，详细将物品名称、数量、规格、灭菌批号、有效期等录入计算机，便于追溯。 　　1.4 无菌器材的监测及发放环节：在无菌器材监测方面，除去总后配中心配送的由卫生部药品检验所版定了药品检验报告书的物品之外，其余供货部门所配送的需进入人体的无菌组织产品，均需实施细菌及热源监测，经监测合格产品方准予进入待用状态。在无菌器材的发放方面，主要采取下送车发放及发送室发放形式，由库房管理人员依据各临床科室的具体使用量，备齐物品基数量。由下送员每日按时把各类物品下送至各个科室，依据科室所填写的物品申领单发放，双方核对后签名，发放时需要认真检查物品包装的完整性及失效期有无逾期，不可将包装残损、失效物品下放至使用科室。发放室则统一依据规定要求实施24h发放。月底需做好出库核对，依据入库清单和出库清单，清点发放量，计算库存量，降低