涟水县1951~2010年急性传染病发病的趋势分析.docVIP

涟水县1951~2010年急性传染病发病的趋势分析 　　【摘要】目的 总结涟水县60年来控制急性传染病成果，为更有效地控制或消除传染病提供理论依据。方法 运用分析流行病学的研究方法，将涟水县1951～2010年法定报告的急性传染病进行统计学分析。结果 涟水县60年的急性传染病年均总发病率为3221.13/10万，年均总死亡率为4.38/10万。总发病率最高是1972年的43045.01/10万，最低是1953年的67.82/10万;总死亡率最高是1965年的52.49/10万，1988-1994和1996、2000年无死亡病例报告。50年代以呼吸道传染病为主，占传染病总数的92.06%;60年代和70年代都是以虫媒性传染病为主，分别占传染病总数的92. 73%和96.89%;80年代和90年代均以肠道传染病为主，分别占传染病总数的59.70%和62.83%。结论 经过卫生防疫工作者60年的努力，涟水县急性传染病得到了有效的控制，年均总发病率和年均总死亡率2000年后比50年代分别下降了85.68%和95.63%。 　　【关键词】急性传染病 法定报告 发病；发病率；死亡率 　　中图分类号：R18 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-369-03 　　 　　随着经济的发展和国家对卫生防病投入的不断加大，传染病防治工作取得了巨大成效，居民的的健康状况得到了明显改善，但传染病发病形势依然严峻。为了解涟水县传染病发病态势, 分析其流行规律, 完善传染病管理, 为制定传染病防治策略和措施提供科学依据。现将1951～2010年法定的急性传染病的发病情况进行分析，从中总结成功的经验，吸取失败的教训，更好地指导今后预防工作。 　　1 材料与方法 　　1.1 资料来源 来源于涟水县1951～2010年法定传染病的疫情报告，人口资料来源于县统计局。 　　1.2 方法 利用分析流行病学的研究方法[1]，将涟水县1951～2010年法定报告的传染病疫情资料用Excel软件进行统计学分析。 　　2 结果 　　2.1 急性传染病发病趋势 　　涟水县1951～2010年共报告甲、乙、丙传染病29种，报告发病1592506例，年均总发病率为3221. 13/10万，报告死亡2164例，年均总死亡率为4.38/10万，年均总病死率为0.14/10万。累计总发病率最高是1972年的43045.01/10万，最低是1953年的67.82/10万，出现两个发病高峰，分别在60年代和70年代，见图1。 　　综观60年来，疟疾发病率最高，占发病总数的88.87%，其次是麻疹，占发病总数的4.32%，病毒性肝炎和流行性脑脊髓膜炎分别占发病总数的1.91%、1.43%，这四种传染病占发病总数的96.53%。鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、布鲁氏菌病、血吸虫病、黑热病、包虫病等八种传染病未见报告，另麻风病、丝虫病有专门机构专门管理，疫情数据不全，未统计。 　　以20世纪50年代为定基（定基比为100%），60、70年代发病是上升的，80年代以后，发病率逐渐降低的，2000年后平均发病率分比上世纪50年代、60年代、70年代、80年代、90年代分别下降了85.68%、98.51%、99.02%、78.04%、12.44%，见表1。 　　表1 涟水县1951年-2010年急性传染病发病变化趋势 　　2.2 急性传染病谱和病种位次的变化 　　50年代以呼吸道传染病为主，占92.06%;其次是消化道传染病占5.42%，两者在传染病谱中占了97.48%。这9年中均为麻疹发病率为最高。 　　60年代自然疫源性及虫媒传染病上升为主要传染病，其发病数在这时期的传染病谱中占了92. 73%，其次是呼吸道传染病，两者在传染病谱中占了99.25%。这10年中，有7年是疟疾发病率最高，有2年是麻疹发病率为最高，有1年是流脑发病率最高。 　　70年代仍是自然疫源性及虫媒传染病为主，其次仍是呼吸道传染病，两者分别占传染病谱的96.89%和1.85%，两者在传染病谱中占了98.74%。10年中8年疟疾发病率为最高，麻疹和流脑各有1年发病率最高。 　　80年代肠道传染病上升到了第一位，自然疫源性及虫媒传染病下降为第二位，两者分别占传染病谱的59.70%和33.51%，两者在传染病谱中占了93.21%。痢疾的发病率有7年最高，有2年是病毒性肝炎发病率最高，有1年是疟疾发病率最高。 　　90年代仍是肠道传染病为主，其次是呼吸道传染病，分别占了传染病谱的62.83%和32.42%，两者在传染病谱中占了95.25%。其中有6年病毒性肝炎发病率最高，有3年肺结核发病率最高，有1年麻疹发病率最高。 　　2000年以后以呼吸道传染病为主