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满药复方木鸡颗粒的研究新进展 　　[摘要] 复方木鸡颗粒是满族药，能抑制甲胎蛋白升高，在肝炎、肝硬化、肝癌治疗中被广泛应用。关于复方木鸡颗粒治疗肝病的作用机制，一直是专家学者们热议的焦点。本文综述了复方木鸡颗粒近年来药理研究新成果，揭示了其抗肝病，尤其是抗肿瘤的原理；同时还综述了临床应用中所取得的最新进展，对探索民族医药现代化进程具有重要意义。 　　[关键词] 复方木鸡颗粒；药理作用；肝病；满药 　　[中图分类号] R283.627 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）01（a）-0004-02 　　来源于民间验方“木鸡汤”的满族药复方木鸡颗粒，自1985年投放市场以来，在解放军第三?二医院、上海复旦大学附属华山医院等多家三甲医院临床应用多年，用于治疗肝炎、肝硬化、肝癌，收到了满意的效果。复方木鸡颗粒自上市以来，由于对肝病治疗机制独特――能特异性地抑制甲胎蛋白（AFP）升高，为治疗肝病，开辟了一条新途径，因而吸引了越来越多的专家学者的关注，研究成果颇丰。下面就近年来，对复方木鸡颗粒在药理研究、临床研究等方面的内容进行综述。 　　1 复方木鸡颗粒药理研究 　　1.1 抗肿瘤作用 　　1.1.1 诱导肿瘤细胞凋亡 郝晓娜等[1]应用复方木鸡颗粒对体外不同部位肿瘤细胞生长抑制作用进行了深入研究。她采用MTT法，对体外HL-60（人急性早幼粒白血病细胞株）、HepG2（人肝癌细胞株）、Hela（人宫颈癌细胞株）、K562（红白血病细胞株）、A549（人肺腺癌细胞株）和Raji（人Burkitt淋巴瘤细胞株）6种癌细胞株生长抑制作用进行观察，结果表明，复方木鸡颗粒对K652、Hela和A549细胞的生长有明显的抑制作用，这种作用随时间的延长抑制度渐渐升高，有明显的时间依赖性；对HL-60、HepG2、Raji细胞的生长抑制也很明显，但随时间的变化，抑制率变化不明显。抑制癌细胞生长的途径是诱导癌细胞凋亡。 　　1.1.2 抑制端粒酶活性 在人类超过90%的肿瘤尤其是恶性、晚期肿瘤中，端粒酶的表达都有增加[2]，这就表明，在肿瘤发生的过程中，正常人体中已经失去活性的端粒酶再次被激活，也就是说端粒酶在肿瘤发生过程中扮演着一个关键的角色。要维持肿瘤细胞的发生、发展及恶性转化，就需要更高浓度的端粒酶水平、更有效的维持端粒的长度[3-4]。研究表明[5-8]：肿瘤细胞株及肿瘤组织中，端粒酶阳性的比率高达70%～100%。核桃楸提取液可抑制Hela细胞、PC-3细胞（前列腺癌细胞株）的端粒酶活性，但对人体正常组织的HLF细胞（人胚肺细胞株）的端粒酶活性影响不大，说明核桃楸有可能作为有效的端粒酶活性抑制剂，从而成为低毒高效的新型肿瘤治疗药物。由于端粒酶在恶性肿瘤的发生中起着关键的作用，端粒酶与恶性肿瘤之间存在着令人惊异的相关性，使其在肿瘤的诊断和治疗上，有望成为行之有效的新靶点。 　　1.2 癌前阻断作用 　　王兴旺等[9-13]在研究AFP与肝癌的关系时指出：AFP是胎儿产生的一种特殊蛋白，但新生儿出生后，体内就不再产生这种蛋白。如果肝细胞发生癌变，就会重新产生AFP。故AFP是目前诊断肝癌的最敏感而可靠的生化指标。江苏启东肝癌研究所报道，AFP低浓度持续阳性（低持阳）者1年内肝癌出现率为44%，5年内肝癌发生率为93%；大连市第一人民医院报道，肝硬化合并AFP低持阳者，其癌变率为49%。这些结果提示，早期表达AFP的肝细胞，是癌前期病变的征象之一。因此，AFP作为肝癌最富特性的肿瘤标志物，已广泛用于肝癌的早期普查、早期诊断、早期治疗中。复方木鸡冲剂具有肝癌前期阻断性治疗作用，其重要的机制是降低AFP。 　　1.3 抑瘤、保肝降酶作用 　　鑫和筠等[14]对复方木鸡颗粒抑瘤保肝降酶作用进行了研究，结果显示：复方木鸡冲剂对小鼠S180有明显的抑制作用，能增强小鼠的免疫功能；对小鼠肝癌也有一定抑制作用；对四氯化碳致急性肝损伤大鼠血清转氨酶升高，有明显降低作用。 　　2 复方木鸡颗粒的临床研究 　　2.1 治疗肝炎 　　韩捷等[15]指出：“从临床表现、肝功能、血清肝纤维化指标、血常规、免疫学、超声波检查等多方面的观察，来评价复方木鸡冲剂对慢性乙型肝炎的疗效，证实该药具有加强肝细胞保护、抗肝纤维化、抑制AFP产生和减轻脾肿大的作用，疗效良好且持久。” 　　2.2 治疗肝纤维化 　　高涛等[16]报道：通过对61例肝纤维化、AFP增高的患者临床观察，分成木鸡组（31例服用复方木鸡颗粒）与鳖甲组（30例服用复方鳖甲软肝片）进行比对观察，数据表明：复方木鸡颗粒与复方鳖甲软肝片具有相同的抗纤维化作用。复方木鸡颗粒降低AFP的作用明显优于复方鳖甲软肝片。李向日等[17]通过对155例不同程度肝纤维化的慢