老年人饮食照护课件.ppt

. . . . . . . * * 南通市中西医结合医院 南通市口 腔医院 “民以食为先” “饮食，定生死” 尊重养生规律 顺应季节变化 根据个体差异 适应疾病特点 1 目录 Content 老年人饮食特点 2 老年人饮食常见问题 3 老年人饮食照护 老年人饮食特点 人体的衰老过程是自然规律，老年人由于年 龄增长、生理机能减退、心理反应迟缓、活 动量减少等各方面的影响，饮食习惯会发生 改变，对饮食的要求也呈现出自身的特点。 1、老年人的生理心理特点 （1）基础代谢减少 （2）牙齿脱落缺损、咀嚼困难和消化液分泌减少，胃肠道蠕动缓慢、消 化吸收的能力减弱 （3）视觉、听觉、味觉等感觉器官反应迟顿 （4）肌肉萎缩、体脂肪量增加、脏器机能减退，能量消耗降低；骨量丢 失、关节及神经系统退行性病变 （5）骨与关节疾病、脑血管疾病等均可引起关节挛缩、变形，以及肢体 的麻痹、震颤 跌倒 （6）疾病也是影响食物消化吸收的重要因素 除此之外，某些心理因素也可影响老年人的进食 2、老年人的营养需求 （1）热量。老年人的基础代谢逐渐降低，活动量减少，热量需求量也随之降低。 （2）蛋白质。老年人的新陈代谢过程以分解代谢为主，需要丰富和优质的蛋白质补偿 机体组织蛋白的消耗。 （3）碳水化合物。碳水化合物易于消化吸收，是老年人热量的主要来源。 （4）脂肪。老年人胆汁分泌量减少，脂酶活性降低，脂肪代谢减慢，血脂偏高。 （5）维生素。维生素在老年人的饮食中占有重要地位，很多老年性疾病的 发生都与维生素摄入不足有关。 （6）无机盐及微量元素。合理供给老年人适量无机盐及微量元素，有益于身体健康。 （7）水分。水具有维持血液循环、调节体温、参与物质代谢和排泄废物等重要作用。 3、老年人的饮食原则 （1）膳食结构科学 （2）营养素全面均衡 （3）食量分配合理 （4）烹调方式健康 （5）注意个体差异 粗细搭配；营养均衡：控制盐油；绿叶蔬菜： 三餐原则（早餐应精，午餐宜饱，晚餐宜少 ） 老年人饮食常见问题 老年人饮食常见问题 1、营养不良 2、肥胖 3、便秘 4、进食危险 老年人饮食照护 老年人的饮食对其日常生活与身心 健康有重要的影响，护理员应做好 老年人进食的饮食照护。 ? 病情允许，安排在餐厅集体用餐，相互交流，提高食欲。 ? 掌握当日当餐的特殊饮食要求，督促并协助配餐员准确分送。 ? 观察老人进餐情况，检查治疗饮食、实验饮食的实施情况。 ? 适时进行健康教育，向老人进行有关营养与饮食的健康宣教。 ? 帮助老人纠正不良饮食习惯及违反医疗原则的饮食行为。 ? 维持身心良好状态，对焦虑忧郁的老人给予心灵疏导，去除不良的情绪影响。 进食后及时撤去餐具，督促协助患者洗手、漱口或做口腔护理，整理床单位。 ? 做好进食记录，如进食种类、量、老人进食时和进食后的反应等。 ? 对暂时禁食或延迟进食的老人做好交接班。 1、老年人自主进食与饮水的照护 护理员应充分保障老人自主进食的意愿， 给予适当的协助和照护。 在老人进食前做好环境和用物准备。 进食前半小时停止打扫。 保持室内通风，保证室内适当的灯光照明。 根据老人的进食需要和自理能力，准备合 适的碗、盘、筷子、勺子等。 1、老年人自主进食与饮水的照护 选择适宜高度的餐桌，并给予适当支托等。 老人进食的餐桌高度适当，根据情况准备特殊高 度的餐桌，以方便特殊身高的老人。 为老人选择合适的椅子进食，最好有椅背扶手。 深坐在有靠背的椅子上，体位以上身前倾、双足 可以完全着地而进食最理想。 身体偏瘫难于控制平衡者，使用有扶手的椅子。 1、老年人自主进食与饮水的照护 督促并协助老人洗手、漱口，以促进食欲。 将食物、餐具等放在患者易取放的位置。 选择适合老年人进食的餐具。 选择适宜于失能半失能老人专用的自助式 餐具。 2、老年人喂食与喂水的照护 为老人喂食或喂水，坐在老人旁边。 老人保持前倾前屈位，从下方送入口。 每次喂食适量、速度适中、温度适宜， 以便咀嚼和吞咽。 饭和菜、固体和液体食物应轮流喂食。 每次一匙，完全吞咽后再喂下一匙，检 查口腔有无残余食物。 观察有无吞咽困难的情况，有吞咽困难 症状时，立即停止喂食。 3、吞咽困难老年人的饮食与饮水照护 评估老年人是否有吞咽困难及程度 如何评估？ 3、吞咽困难老年人的饮食与饮水照护 维持正确的进食姿势，尽量采用垂直坐位。 卧床老年人，采取坐位或半坐位；偏瘫老年人可 采取侧卧位，最好健侧卧位。 进食过程中在旁观察，以防发生事故。 减少周围环境干扰，注意力集中，当食物或液体 在口中时不要讲话。 若咳嗽痰多，进餐前应尽量排痰后再进食。 3、吞咽困难老年人的饮食与饮水照护 调整食物质地、 调整吞咽方式、 调整进食的速度与量等， 帮助吞咽困难的老年人进食。 饭后保持垂直坐位，适当拍背。