心脏起搏器和除颤器的学习.ppt整理版.pptVIP

除颤器的应用 一．直接心脏除颤 胸部外科手术时，心室颤动，用除颤器进行治疗。 心脏外科手术，用人工心肺机，要求心脏停止跳动，心室肌施以低能交流电电击。手术后再除颤。 第一次以低能量除颤，失败后可略增加能量，能量过高有害。 二．选择性除颤 选择性除颤（心脏复律）：同步电击，治疗心律失常 心律失常：心房颤动，心房扑动，阵发性房性心动过速，房室结 心动过速，室性心动过速。 适用：急性（危急性）心动过速，药物治疗无效的慢性室性心律 失常，心律失常病因解除后的心律转复（如：换置瓣膜后） 应用：先药物治疗，后电击治疗，相结合。 步骤：调到同步方式→涂导电膏（避免导电膏短路）→同步电击 效果：心律转复后窦性节律者＞90％。 窦性节律维持36个月以上者≈30％。热忱下降 除颤器的应用 三．紧急性除颤 作用：突然死亡综合症的急救措施之一，心肺复苏(CPR)：维持 呼吸和循环，防止不可逆的脑损害。 效果：不开胸复苏的成活率＝0～82％，平均＝16％。 3.5 除颤器的具体操作 一．同步除颤