利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿脂肪乳外渗的的疗效观察.docVIP

利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿脂肪乳外渗的的疗效观察 　　【摘要】 目的：探讨用利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿外周静脉输注脂肪外渗的效果。 方法：选择新生儿外周静脉输注脂肪乳过程中发生了外渗的患儿96例，分为2组，每组48例，观察组采用利多卡因联合酚妥拉明湿敷，对照组采用50%硫酸镁湿敷，2组患儿分别在开始湿敷后1h、12h、24h、48h及72h观察局部皮肤的颜色、温度及肿块的大小。 结果：2组患儿局部皮肤情况，在开始湿敷后1h比较无统计学差异（P＞0.05），在12h、24h、48h及72h时肿胀皮肤吸收消散情况观察组优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。 结论：利多卡因联合酚妥拉明湿敷能有效促进脂肪乳外渗所致皮损的愈合。 　　【关键词】新生儿；利多卡因；酚妥拉明；湿敷；脂肪乳；渗漏 　　 　　新生儿由于胃肠功能不成熟以及疾病的影响，造成喂养困难，需要静脉供给脂肪乳营养物质，维持机体处于相对平衡状态，脂肪乳常作为能量补充剂，为机体提供能量和必需脂肪酸，但反复静脉穿刺，对患儿血管损伤大，脂肪乳又是高渗碱性液体，在外周静脉输注过程中容易发生外渗外漏，外漏后造成局部疼痛、皮肤组织充血、水肿，甚至可能发生皮肤坏死〔1〕。传统方法采用硫酸镁湿敷，吸收慢，因水份蒸发，药液保存时间短，湿纱布干燥后即变硬而脱离接触面，影响药物的吸收。也用报道