屏障技术在手术病人交接中的应用.doc

屏障技术在手术病人交接中的应用 ?4 0 84?CHINESENURS INGRESEARCH No vember, 2 0 1 5 V o 1 . 2 9 N o . 1 1 B 3 讨论 老年病人皮肤血管弹性差、脆性大、易滑动，静脉穿刺难度高, 穿刺成功后的轻微动作易导致头皮针刺 ［4］ 破血管壁而发生皮下淤血。其次，老年人常患有慢性病，血管长期营 养不良，通透性增加，皮下淤血不易消退。由于体征明显，不易消退，常 常会对病人造成精祌上和生理上的不适，给医疗护理工作带来不必要的麻 烦。而静脉穿刺乂是临床上常用的护理操作之一，我们除了提高静脉穿刺 技术，运用正确的拔针方法和按压方法、将皮下淤血的发生率降到最低限 度的同时，对已经出现的皮下淤血采取冇效的护理措施，加快淤血消散, 减轻病人不适，为再次穿刺创造有利条件。 安普贴能加速局部皮肤血液循环，促进毛细血管、上皮细胞胶原蛋白 的生成，激发局部组织的自身代偿机能，加速淤血的吸收、淤斑的扩散、 创谢的愈合。临床应用己经从治疗压疮扩展到了静脉炎［5 ］、皮炎［2 , 8］等领域。安普贴具有透明、防水、透气、顺应性强、粘贴牢等特点。 透明便于观察淤血消退情况；防水可以避免细菌侵入，预防感染；透气不 会造成局部血液循环不畅；顺应性强使局部皮肤感觉柔软、舒适；粘贴牢 退时间平均为4 . 7 7 d ,显著短于传统热敷法(P = 0 . 0 0 0 )。说 明安普贴治疗静脉穿刺引起的 皮下淤血效果好。安普贴操作简单、无创伤、副反应 [9 , 10] 少、单片无菌包装、使用方便、无交叉感染的危险。与传统热敷法相 比，治疗效果也令病人和家属满意。 ： [1] 李晓寒，尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京：人民 上生出版社， 2008： 183 19 1. 2 4 9 3. [2 ] 王清雪，岳新霞.安普贴外敷治疗宫颈癌放疗后外阴炎的临 床疗 效观察[J ].护理研究，2 0 1 1, 2 5 ( 9 0： 2 4 9 2 ( 1 6 )： 17 18. 8 13. 5 1. [3 ]李玉华.局部氧疗结合人胎膜治疗压疮[J ].护理学杂志， 对策[J ]?齐齐哈 尔医学院学报，2012,33 (6 ): 812 [5 ] 曹菊秀，王丽.龙血竭联合安普贴治疗刺激剂化疗药物性静 脉炎 的效果观察[J ]?护理学报，2 0 12,19 ( 6 B)： 50 和晓美，郑珊红，李瑞卿，等.安普贴外敷预防外周静脉置 入中心 静脉导管致化疗性静脉炎的疗效[J].解放军护理杂志，2 0 11， 2 8 ( 1 2 A)： 6 9 70; 73. 7 5 9. 肖华.安普贴薄膜在预防甘露醇所致静脉炎中的效果观察 [J]?护 士进修杂志，2011,26 (8 ): 7 5 8 医学，2 0 13, 26 (5 )： 9 5 8 9 6 0. 14 3. 罗玲.水胶敷料安普贴在新生儿尿布皮炎中的疗效观察 [J].华夏[9] 曾泳英，陈环球.安普贴治疗外周中心静脉导管化 疗致静脉炎的 疗效观察[J ]?屮外医学研究，2013, 28 ( 2 1 6 )： 142 2 9 12. 10 14) (本文编辑范秋霞) ［10］ 黄珍华，应用水胶体敷料(安普贴)预防静脉炎的护理干 预［J ］.齐 14;修回円期：2015 LuChunme i, LiJ i anhua (Tai zhouFou rthPeople’ sHospi talofJ iangsuProv n c e , J i angsu225300Ch i na) 进行回顾性总结，查找和分析原因，制定改进方案，并于2 0 1 3年 3月开始在手术病人术前、术后的交接过程中采用屏障技术进行交接质量 控制和护理措施改进，观察屏障技术实施前后手术病人交接情况、边缘吋 间、医患满意度。［结果］采用屏障技术后，手术病人交接总缺陷率从1 3.38 % 降至 1 . 5 2 %,边缘时间从(29. 11±6. 14)mi n降为(17. 56±4. 2 0 ) m i n,医生满意度由9 2. 4 2 %提 高到9 5 . 6 7 %,病人满意度由9 0.3 6 %提高到96. 8 1 %。［结 论］多层屏障技术的应用使手术病人交接过程有序进行，提高了手术病人 交接的时效性和安全性。关键词：手术病人；屏障技术；交接 R 1 9 7 . 3 2 3 C d o i ： 1 0. 3 9 6 9 编号（ 2 0 1 5 ） 1 1 B 4 0 8 4 0 3 : Appl icat ionofbarr i ertechnolog yintransit i o n o f surgicalpat ients 陆春梅，李建华 屏障技术是指用来保护目标免受伤害