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糖尿病患者综合护理的的体会 　　【摘要】 目的 观察对糖尿病患者进行综合护理措施干预的疗效及体会。方法 选择67例我科收治的糖尿病患者，在正确的降糖、降压、降脂及对症治疗的基础上，给予健康教育、饮食、运动、心理、用药及低血糖护理等综合护理措施。结果 通过对患者细微体贴的综合护理措施干预，所有患者血糖等指标均控制理想，没有一例出现并发症，均康复出院，取得良好疗效。结论 对糖尿病患者进行综合护理干预，可以促进患者康复。 　　【关键词】 糖尿病；综合护理；干预 　　糖尿病是常见病、多发病，近年来我国糖尿病患病率逐年增高，其发病率达到9.7%。糖尿病及其并发症给患者造成的痛苦以及对家庭和社会带来了沉重负担，最主要的是由于患者缺乏对糖尿病防治基本知识的了解以至诊断不及时，治疗盲目所造成的[1]。为了使糖尿病患者血糖及其他指标控制达标，阻止或延缓糖尿病患者并发症的发生，保证患者长期治疗以获得良好疗效，近年来我们对住院患者进行了健康教育、饮食护理、运动护理、心理护理、用药护理、低血糖护理等综合护理措施。在临床上得到了患者的密切配合，并取得显著疗效，现分析如下。 　　1 临床资料 　　选择自2011年6月——2012年3月在我院住院的糖尿病患者67例，其中男40例，女27例，年龄25-78岁，平均年龄（52.37±7.82）岁，病程1个月-17年，平均病程（6.74±3.12）年，合并高血压者42例，高血脂者38例，冠心病者18例。所有患者在进行正确地降糖。降压、降脂及并发症治疗的基础上给予健康教育、饮食护理、运动护理、心理护理、用药护理、低血糖护理等综合护理措施。 　　2 护理方法 　　2.1 健康教育 健康教育被公认为是治疗成败的关键，良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展[2]。给患者讲解糖尿病的基础知识（包括病因、病机、并发症及治疗），使患者正确认识糖尿病，并讲解糖尿病患者饮食、运动的重要性，合理用药及按时规律服药的重要性，教会患者正确使用快速便携式血糖仪，以便于患者学会自我血糖监测，使患者在医务人员的指导下能够长期坚持合理治疗，坚持定期检查及复诊。 　　2.2 饮食护理 饮食应严格控制糖类的摄入，减轻胰岛负担，限制脂肪饮食，避免胰岛素抵抗及动脉粥样硬化[3]。糖尿病患者饮食的总原则为“总量不变，少食多餐，营养均衡”。合理膳食是控制血糖的基础，指导患者应做到严格、长期的坚持。以维持理想体重，纠正代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平，来保证正常机体所需要的生理量。饮食宜清淡、易消化为主，避免辛辣刺激及含脂肪较高的食物。一天的饮食要搭配合理，一天中碳水化合物占一天所需总热量的55%-60%；脂肪占25%左右，蛋白质占15%左右；少食多餐，忌暴饮暴食，每日三餐分配可按早早1/3，中1/3，晚1/3或1/5，中2/5，晚2/5分配。应多食新鲜蔬菜，戒烟限酒，养成良好的饮食习惯。 　　2.3 运动护理 运动能促进糖的氧化作用，增强末梢组织特别肌肉对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。运动要因人而异，量力而行，循序渐进，持之以恒[4]。患者运动前要正确评估自己目前的病情，包括血糖、血压、有无并发症等，有并发症者不适宜运动治疗。运动前要热身，在正式运动前做l5分钟热身运动，如伸腰、抬腿慢走等，使肌肉先运动起来，避免拉伤。运动结束后不要突然停止，最好再做几分钟运动，注意放慢节奏；运动的强度要由低级开始，避免长时间的剧烈运动，并且不宜在清晨空腹运动。可以选择如慢跑、打太极拳、打球等有氧运动，运动的强度以微微出汗为度，运动量少达不到运动治疗的效果，运动量过大则会带来不必要的危险，比如低血糖等。运动时间以每周3-5次，每次运动时间20-30分钟，一般不超过1小时为宜。另外运动时要携带手表、毛巾、舒适的运动鞋、急救卡及糖块或饮料。 　　2.4 心理护理 糖尿病是终身性疾病，只能终身控制，不能根治。另外对于合并有并发症的患者，由于其病程较长、病情较重，还需要长期饮食控制，长期坚持服药或皮下注射胰岛素，所以有些患者会产生抑郁、悲观、恐惧、焦虑的情绪。患者的态度对疾病控制和预后有很大影响[5]。因此针对这些患者，医务人员要主动开导、沟通和关心，给患者讲解糖尿病的相关知识，使患者认识糖尿病、使患者认识到糖尿病虽然不能根治，但是是可以预防和控制的，患者可以带病延年。从而消除患者忧郁、焦虑等不良情绪，达到心理平衡、轻松，帮助患者保持良好的心态，面对现实，树立战胜疾病的信心[6]。 　　2.5 用药护理 由于糖尿病患者所用的口服降糖药及胰岛素的用药时间有其特殊性，用药时间及应用方法必须正确无误，才能达到控制血糖的目的。所以糖尿病患者都必须在医生的协助和指导下用药，不可擅自更改药物、减量甚