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- 2018-11-04 发布于湖北
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医药-臁疮护理查房
脉管一科护理查房 ----臁疮 脉管一科 李亚平 2016年7月 查房内容 臁疮的相关知识 病例汇报 查房内容 一、病情介绍 二、药物治疗 三、局部治疗 四、护理问题及相关因素 五、护理措施及护理效果 六、健康宣教 患者基本资料 患者刘忠月,18床,女,48岁,住院号648141,于2016年6月23日入院。 中医诊断:臁疮(气虚血瘀) 西医诊断:下肢溃疡 病情介绍 主因:右下肢局部破溃7月余加重3天 现主症:右下肢中段胫骨面疮面,大小约2*6cm,少量渗液、红肿,纳寐可,二便调。舌质淡,舌苔薄,脉细。 病情介绍 入院生命体征 T:36.4℃ P:76次/分 R:16次/分 BP:109/79mmHg 病情介绍 既往史:4年前因车祸致腰椎骨折、右下肢软组织大面积撕脱,现右下肢痛温觉消失,麻木无力。 病情介绍 -----辅助检查 肝功能:白蛋白:39g/L;(正常值40-55g/L) 肾功能:葡萄糖:6.2mmol/L
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