西北五省区3575名招飞中学生血液5项传染指标检测的的结果分析.docVIP

西北五省区3575名招飞中学生血液5项传染指标检测的的结果分析 　　[摘要] 目的 分析西北五省区3 575名招飞中学生血液5项传染指标检测结果，进一步了解西北地区中学生身体健康状况， 更好地做好招飞工作和指导学生卫生保健工作。方法 清晨空腹采静脉血，对血液（丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIVI/2）、梅毒抗体）5项传染指标进行常规检测。结果 3 575名招飞体验学生血液中发现5项传染指标异常者519名，占受检总数的14.52%。结论 招飞中学生血液5项传染指标检测结果基本稳定，健康状况良好，但也存在问题，应加强健康宣传和教育，采取相应措施加以防范。 　　[关键词] 西北地区；中学生；血液传染指标；检测分析 　　[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）01（b）-0186-02 　　为了解和掌握当前西北地区中学生血液5项传染指标的现状，为空军提供更多更好的飞行员苗子，以满足空军现代化建设的需要。同时为了更好地指导学生卫生保健工作，埋进一步明确学校卫生保健工作的重点，防止交叉感染，以减少经血液传播疾病。该研究对2009年6月―2013年6月以来西北五省区招飞中学生血液5项传染指标的检测资料进行了整理和动态分析，现将检测结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对西北五省区3 575名在校应届高中毕业生进行了乙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶、梅毒等5项检测，其中男性2 637名，女性938名。城镇1 669名，农村1 906名，年龄1～20岁，平均年龄19岁。 　　1.2 检测方法 　　清晨空腹采静脉血，立即送检。化验项目：丙氨酸氨基转移酶（ALT采用速率法），乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg采用ELISA双抗体夹心法）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV采用间接ELISA法）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIVI/2采用ELISA双抗原夹心法）、梅毒抗体（TP采用ELISA双抗原夹心法）。所有操作均严格按试剂说明书进行。 　　1.3 仪器和试剂 　　仪器：美国贝克曼DX-600全自动生化分析仪；深圳汇松PW-960型全自动酶标洗板机；深圳雷杜Rayto全自动酶标仪.试剂：ALT，由兰州标佳生物有限公司提供的丙氨酸氨基转移酶检测试剂盒（速率法）；HBsAg检测，由上海科华生物工程股份有限公司提供的乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒（ELISA法）；，丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒由英科新创生物工程股份有限公司；梅毒抗体由上海科华生物工程股份有限公司，梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒；抗-HIVI/2由上海科华生物工程股份有限公司，人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂。 　　2 结果 　　3 讨论 　　该组资料显示，5项传染指标中，乙型肝炎表面抗原阳性检出率为52.22%，占中学生血液5项传染指标首位。虽然乙型肝炎表面抗原阳性率是血液5项传染指标最高，但发病率总体相对稳定，逐年还略有降低。可能与近年来的普及乙型肝炎疫苗的疫苗接种，使用免疫球蛋白断母婴传播[1]，人们的防病意识的增强，卫生条件的改善及生活水平的提高有关。但乙型肝炎疫苗接种不但城市要继续抓好落实，而且要不断向广大农村推广。学校的乙型肝炎的防治工作也要重视不能掉以轻心，学校人群密集，学生之间的接触又多，乙型肝炎预防一点都不能放松 　　占据中学生血液5项传染病指标第2位是丙氨酸氨基转移酶，为47.40%。酶是由组织细胞合成的具有催化功能的一类特殊蛋白质，是人体代谢过程中的“催化剂”。肝是机体新陈代谢最活跃的器官，于肝细胞中含有丰富的酶类。当肝细胞损伤时，由于细胞内酶的释放或合成减少，可导致相关血清酶含量的变化，因此，临床上常用丙氨酸氨基转移酶的变化作为判断肝细胞损伤的重要指标。血清转氨酶是急性肝炎黄疸前期最早出现的异常化指标，黄疸型肝炎和无黄疸型肝炎的阳性率分别为100%和80%，中毒性肝炎、酒精性肝炎时，转氨酶升高也可出现在临床症状与其它肝功能试验之前，故转氨酶是反应肝细胞损伤的指标之一。引起血清丙氨酸氨基转移酶升高的因素众多，肝细胞受损时丙氨酸氨基转移酶会升高。也有资料报道，剧烈的运动，过度劳累或检查前吃过油腻食物等都能引起丙氨酸氨基转移酶升高。据资料记载：单纯ALT增高有6.8%可检出HBsAg以外的HBV其它血清学指标，少数HCV处于感染潜伏期或窗口期也可能使ALT增高。西北五省区地域辽阔，交通条件差，一些偏僻地区的学生来兰州体检，需要乘汽车，再换火车，少则1 d，多则3～4 d，路途很幸苦，为节省时间，学生往往一到就进行检测，休息不好。西北五省区部分招飞中学生丙氨酸氨基转移酶指标异常，可能与体检中学生大多是