艾滋病合并肺结核影像学表现及其流行病学的研究分析.docVIP

艾滋病合并肺结核影像学表现及其流行病学的研究分析 　　摘要：目的 ： 探讨艾滋病（AIDS）合并肺结核（PTB）的肺部影像学表现及其流行病学研究。材料与方法 ： 回顾性分析28例艾滋病合并肺结核的肺部影像学表现，28例均行DR胸片检查，其中12例行CT检查。结果：流行病学研究显示AIDS合并PTB的80%以上为年青人，男性占64%，16～35岁年龄段占绝大多数，流动人口约占83%，有抽烟及吸毒嗜好者占93%，其他约占7%。28例艾滋病合并肺结核患者中浸润型肺结核伴胸腔积液16例，血行播散型肺结核8例，慢性纤维空洞型肺结核5例，病变大多为大片状、斑片状或小片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，其中可有空洞、小结节、肺门或/和纵隔淋巴结肿大等混杂存在，往往双肺多叶、段不同程度受累，病灶多呈融合趋势。结论： 艾滋病合并感染肺结核后，多种性质的病灶共存，双肺多叶、段分布，呈多形态表现，但确诊有赖于HIV血清抗体试验及痰的细菌学检查。 　　关键词 ：艾滋病，肺结核，影像学，流行病学 　　目前结核病（PTB）在全球仍然广泛流行，疫情形势仍然十分严峻。而艾滋病（AIDS）最常见的机遇性感染之一是肺结核，两者相互影响，互为因果。因此艾滋病合并肺结核的患者也不在少数，近几年来均以3―8%的速度递增〔1〕。艾滋病患者晚期存在严重的免疫缺陷，容易并发各种机遇性感染而危及生命，有相当一部分同时感染了