常见心血管疾病的心电图表现医演示学课件.pptVIP

* 急性前壁心梗 * * 急性广泛前壁心梗 * * * 心肌炎 指心肌细胞及其组织间隙局限性或弥漫性炎症。 病因：感染性；过敏、变态反应或风湿性疾病；理化因素。最常见的为病毒性心肌炎 * 心肌炎 心电图:敏感性高,特异性低. 心律失常早搏为最常见, 室性早搏占各类早搏的70%, 其次为AVB, 以Ⅰ°AVB多见, 多可恢复, Ⅱ°AVB和Ⅲ°AVB并不少见; 此外可有ST-T改变、心室肥大、QT间期延长、低电压、束支传导阻滞等。 * * 室性早搏 室性早搏异位节奏点位于心室 期前出现QRST波群，前面无P波 期前的QRST形状多样，QRS多在0.12s以上 室性早搏后往往有一个完全性代偿间歇 * 第三级房室阻滞 从心房到心室没有脉冲传导 心室率20－40bpm 心房率可能正常 节律规则 QRS宽度120ms P波存在 PR 间期 不确定 * 扩张型心肌病（DCM） 心电图：传导阻滞、各种复杂心律失常，ST-T改变和病理性Q波；Q波出现与冠脉解剖分布无相应关系。 * * * 肥厚型心肌病(HCM) 心电图:左室肥厚、ST-T改变、深而倒置的T波最常见； AVB和束支传导阻滞较常见； 异常（大而深）Q波发生率30~50%。 * * * 心包疾病—急性心包炎 心电图：60