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中西医综合治疗肝病临床剖析 　　【摘要】 目的 分析中西医综合治疗肝病的临床疗效。方法 110例肝病患者， 按照就诊顺序编号分为治疗组和对照组， 各55例。治疗组经中西医综合治疗， 对照组经单纯西医治疗， 对比两组患者治疗效果。结果 治疗组治疗效果总有效率96.4%高于对照组的76.4%（P0.05）。两组患者治疗期间未出现严重不良反应， 对照组出现3例恶心呕吐， 未影响治疗效果， 均坚持完成治疗。结论 中西医综合治疗肝病取得显著效果， 安全有效， 值得临床进一步推广使用。 　　【关键词】 中西医综合治疗；肝病；临床疗效 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.133 　　肝病是临床常见疾病， 是肝脏发生病变的统称， 其危害性大， 对患者身心健康、生活质量带来严重影响。中医在古时就对肝病予以研究， 历代医家都深入研究和详尽观察肝脏疾病的症候、病因方法， 并提出了自身临床见解， 并予以辨证论治[1]。同时结合现代医学新观点， 根据现代研究理论结合西医治疗， 可针对病因、病机、病位采取针对性治疗， 在改善患者临床症状， 延缓疾病进展同时， 保护肝功能、恢复肝功能， 效果显著。为此， 作者以55例慢性乙型肝炎患者作为研究对象， 采取中西医综合治疗， 其效果分析如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 本组110例肝病患者， 均选自本院2012年1月～2014年6月收治的慢性乙型肝炎患者， 经诊断与慢性乙型肝炎诊断标准相符[2]；按照就诊顺序编号分为治疗组和对照组， 各55例。治疗组男36例， 女19例；年龄25～68岁， 平均年龄（42.6±8.7）岁；病程1～13年， 平均病程（4.8±3.3）年；对照组男38例， 女17例；年龄28～65岁， 平均年龄（43.1±8.0）岁；病程1～12年， 平均病程（4.6±3.5）年；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 入选标准 患者均符合慢性乙型肝炎诊断标准；入院表现恶心、腹泻、乏力、腹胀、食欲降低等；未合并其他肝性疾病；无药物禁忌证；排除妊娠期、哺乳期女性；治疗前1个月未使用其他药物；排除精神障碍、人格障碍患者；患者自愿参与此次研究。 　　1. 3 治疗方法 两组患者入院后均注意合理饮食， 养成良好的卫生习惯， 按时休息。对照组患者口服100 mg拉米夫定， 1次/d；10 mg阿德福韦酯， 1次/d， 疗程6个月。 　　治疗组在此基础上联合中药治疗。根据患者个体情况辨证加减治疗， 禀赋虚弱者采取首乌、丹参、杜仲、肉苁蓉、黄芪、枸杞子和茯苓各20 g， 柴胡10 g， 白花蛇胆草30 g， 1剂/d用水煎煮， 分早晚2次口服。肝阴亏损者采用枸杞子25 g， 女贞子、白芍各30 g， 首乌、丹皮、丹参及茜草各20 g， 鳖甲15 g， 1剂/d用水煎煮， 分早晚2次口服。脾虚湿滞、肝血不足者敬采用女贞子、白芍各30 g， 党参20 g， 枸杞子、半夏各15 g， 白术10 g、茯苓25 g、陈皮5 g、清甘草3 g， 若脾虚严重者添加扁豆、黄芪、山药及大枣各20 g， 用水煎煮， 1剂/d用水煎煮， 分早晚2次口服。疗程6个月。 　　1. 4 疗效判定标准[3] 基本治愈：患者病症基本消失， 肝功能恢复正常， 乙肝病毒三项血清标志物转为阴性；有效：临床症状明显改善， 肝功能恢复正常， 乙肝病毒三项血清标志物其中至少一项转为阴性， 肝脏肿大显著缩小；无效：临床症状未改善， 肝功能异常， 肝功能恢复正常， 乙肝病毒三项血清标志物阳性。总有效率=（基本治愈+有效）/总例数×100%。 　　1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者治疗效果对比 治疗组治疗效果总有效率96.4%（53/55）， 即基本治愈31例， 有效22例， 无效2例；对照组治疗效果总有效率76.4%（42/55）， 即基本治愈17例， 有效25例， 无效13例；两组治疗效果对比， 差异具有统计学意义（χ2=5.72， P0.05）。 　　2. 2 不良反应 两组患者治疗期间未出现严重不良反应， 对照组出现3例恶心呕吐， 未影响治疗效果， 均坚持完成治疗。 　　3 讨论 　　慢性乙型肝炎是肝病患者中常见类型， 属于中医“郁证”、“肋痛”范畴[4]， 其发病原因尚未明确， 临床治疗时多以西医治疗， 起到抗病毒作用。 阿德福韦酯为临床新型核苷类药物， 进入机体后水解产生阿德福韦， 充分起到抗病毒作用。通过抑制病