常见的最全的舌诊课件.ppt

叁昧空间健康咨询有限公司 舌诊——健康早知道 中 医 之 道 起居饮食： 法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳。 ——《素问·上古天真论》 养生 养生 预防为主 “是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。” ———《素问·四气调神大论》 千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房事、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 ——张仲景《金匮要略》 外因： 六气、疠气。 内因：七情所伤、饮食失宜、劳 逸过度。 其他：包括外伤和病理产物性致病 因素。 四诊：望、闻、问、切。 八纲： 阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。 六邪：风、寒、暑、湿、燥、热。 病理产物：饮、痰、淤。 中医认识疾病 湿为百病之源 内湿：因体虚导致消化不良，或缺乏运动，暴饮暴食，吃过多生冷、油腻、甘甜食物，脾不能正常地“运化”而使“水湿内停”。 外湿：外湿致病，多因患者伤于雾露，或汗出沾 衣，或水中作业，或涉水淋雨，或居于潮湿之处 而得。发病有由表入里的传变规律。 湿 痰 淤 舌诊知健康 正常人的舌苔，一般是薄白而润的苔均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。 望舌色 舌色即舌体颜色。一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫舌几种。 淡红色：舌体颜色淡润泽，白中透红。 为气血调和的征象。 淡舌：舌色比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少。 主气血两虚、阳气虚衰。 红舌： 舌色较正常舌色红，呈鲜红色或深红色，主热证。 青紫舌：全舌青紫或泛现青紫。 主气血运行不畅即血瘀证、热证、寒证。 望苔质 苔质，即舌苔的质地、形态。主要观察舌苔的厚薄、腐腻、润燥、剥落等方面的改变。 薄苔 厚苔 腐苔主胃气衰败 湿邪上泛之证。 腻苔主湿浊、 痰饮、食积。 剥 苔 镜面舌 润 苔 燥 苔 望苔色 即舌苔之颜色。其变化主要有白苔、黄苔、灰黑苔三类，临床上可单独出现，也可相兼出现。 （1）白苔 舌象特征: 有厚、薄之分，是最常见的苔色，其它各色舌均 可由白苔转化而成。 临床意义： 主表证、寒证。但不局限于表证寒证。 　　 薄白苔：舌质淡红 ── 正常人、表证初起。 质地干燥 ── 多属风热表证。 质地滑利 ── 多属外感寒湿。 厚白苔：厚白而腻 ── 多属湿浊、痰饮、食积 厚腻而干 ── 多属湿浊内蕴化热伤津 （2）黄苔 舌象特征： 黄苔有淡黄、深黄和焦黄苔之别。 临床意义： 黄苔主热轻，深黄苔主热重，主热证，里证。 舌苔由白转黄，提示邪已化热入里，苔色愈黄， 邪热愈甚。深黄热重，焦黄苔主热极。 淡黄苔主热轻 黄白相间苔主表邪化热入里 舌苔黄而腻，多属湿热内蕴、痰饮化热、食积热腐之证。 舌苔黄而滑，多属阳虚寒湿，痰饮化热，或复感湿热之邪。 望舌形 指观察舌体的形状,包括舌的老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕、舌下静脉、芒刺等内容。  舌淡而裂者 是血虚之候。 舌红绛而裂者 多属热盛伤津。 齿痕舌： 主脾虚气虚.胖大舌并见。 舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停。 舌淡白苔白湿润有齿痕为寒湿困脾。 舌下络脉: 是位于舌系带两侧纵行的大络脉，管径小于2.7mm，长度不超过舌下肉阜至舌尖的五分之三，络脉颜色为淡紫色。 舌下络脉细短、 色淡红、小络脉 不显、舌色和舌 下粘膜色偏淡者，多属气血不足； 舌下络脉粗胀，或舌下络脉呈青紫、紫红、绛紫、紫黑色，都属血瘀的征象。 点刺 五行、五脏、五味 脊椎记录着人生的经历 背部储藏着情绪的故事