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优质护理服务下护士压力剖析及应对措施 　　【摘要】目的:分析新形势下提倡优质护理服务，了解护士的压力来源，探讨解除护士压力的对策。方法:通过对护理人员的心理健康状态的分析与调查，针对性进行沟通与疏导。结果:根据护理人员的心理需要，改善工作环境，学会自我调节，争取社会及医院领导的支持，提高自我保护意识。结论:采取相互的措施，满足其需求，提高护士的心理健康水平。 　　【关键词】优质护理服务下；护士压力分析；应对措施 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0258-01压力是机体对内外环境中各种刺激产生的非特异性反应，当代社会的发展节奏使压力难以避免,随着现代医学模式的转变和社会的快速发展，人们对医疗卫生服务的质和量有了更高的要求，而传统的护理模式和方法，已不能适应这种要求。当前大力提倡优质护理服务，强化基础护理是落实整体护理、提高专业水平的基石，是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节；“示范工程”活动是要建立和完善整体护理责任包干的模式，是加强护理管理，提高护理质量，促进护理改革与发展的重要契机。在这样的背景下，作为提供医疗服务的主体之一护士，在身体和心理上，都面临着很大的压力和新的挑战。国内外大量研究表明,护理工作是充满高压力的工作,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1]。因此，了解护士的压力及应对方式，采取不同的措施来引导护士适当应对，是不容忽视的工作。 　　1构成现代护士的压力源 　　1.1优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革，需要护理人员改变观念以及领导的大力支持。然而在物欲横流的当今社会，无论是病人还是个别护士，在思想观念上都存在一时难以改变的局面。护士待遇低，地位低使有些护士缺乏应有的积极性。而病人及家属就基础护理这块免费并不完全满意，住院仍存在看病贵、看病难问题。仅高额的费用就对医院的满意度大打折扣。优质护理服务不但需要护士的热情与优质的服务，还需要领导的大力支持及后勤的有力保障。长期超负荷的工作状态和紧张的脑力劳动以及体力劳动给护士带来压力。随着医学的发展，国内国际交流日趋增多，优质护理等逐渐深入临床，给护理工作带来了新的机遇，同时护理工作的压力也相应增加[2]。在日常巡查工作中可以看到护士大都是忙碌紧张的工作场面。我们曾对护士每天的工作量进行过统计，一名护士每班要往返于病房和护士站数十次，行程加起来有两三公里，除此之外，护士还要取药、配药、观察病情、书写各种记录等等，所有的这一切，体现在收费账单上的，最多只有十多元钱。如果再加上繁杂的生活护理，这种付出和回报严重“倒挂”的状况，在一定程度上会影响护士的工作积极性。同时由于病人和社会对医院的要求日益增设，他们主观上认为自己是最急，最重要、最需要得到护理人员的关心和照顾，而护理人员有许多别的工作，由于工作的繁忙及服务对象的不理解，导致护理人员心理失衡，使护理人员与病人或病人家属之间的误解与冲突加重了护理人员的心理压力。 　　1.2职业特殊性，高风险的压力：护士工作的对象是人体本身。繁忙琐碎的护理工作使护士在工作中很难避免出现差错事故，这将会威胁到病人的身心健康及生命，护士为此必须承担相应的法律责任，因而护士在护理工作中必须以谨慎、认真的态度工作。降频繁的夜班工作使护士日常生活没有规律，家庭生活不同步，还可以使护理人员产生无助感和强迫性的担心[3]。还有一些不良因素的产生往往会影响医护关系，从而使医护配合默契程度下将。 　　1.3业务技术掌握不够，不能满足工作的需要， 21世纪是知识经济时代，为医学发展增添活力。也给护士带来了新的挑战和更大的压力，要护理人员不断学习更新知识。此外护士第一线人员紧缺，新护士在业务还不够熟练的情况下面临值班，倒班和应对超负荷的护理工作量，健康教育的可操作性较差，整体护理落实不到位，先进仪器的使用、维护和保养很少受到专门的培训，使用率低。因此新护理人员在心理上业务技术上均不能承受临床护理工作。 　　1.4护士人员配备不足。“优质护理服务示范工程”要求护士除了完成打针、发药、观察病情等基础医疗护理工作之外，还要帮助重症病人进行翻身、洗头、洗澡、进食等生活护理，逐渐扭转由病人或病人家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻病人负担。但医院在实际操作中，却因临床护士配备不足等原因，遇到重重困难。例如神经内科病区的病人十分特殊，大多数患者都存在偏瘫、行动不便、自主进食困难等问题。曾有人计算过，光是为患者洗澡就需要20分钟，喂饭最少10分钟。各大医院都存在护士人员不足现象，如果护士面面俱到，喂整个病房的患者吃完早餐，就到午餐时间了。她们忙得脚底都打飘了。 　　1.5社会心理支持不足：护士希望自己成为真正的白衣天使。然而护理工作任务繁重，轮班作业，相应的劳动报酬不足，传统的