第七章实验室检查2.docVIP

第七章 实验室检查 [学习要求] 通过本节学习，要求掌握各种标本的采集与处理。熟悉影响检验结果的主要因素；了解现代实验室检查的主要内容、实验室检查与护理的关系。 实验室检查是运用物理学、化学、生物学等学科的实验技术，对病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验，其结果可直接或间接地反映机体功能状态或病理变化，在协助疾病诊断、推测疾病预后、制定治疗护理措施、观察病情与疗效等方面具有独特的作用。 一、影响检验结果的主要因素 除病理性因素外，影响检验结果的因素很多，其中与护理有关的部分按标本采集的过程概括如下。 （一）标本采集前因素 许多非疾病因素，如是否空腹、情绪状态、体力活动、体位或使用药物等可影响检验的结果，而这些因素均涉及标本采集前病人的准备工作。 1．饮食 进食可使血液某些化学成分改变，从而影响检测结果。饮食对检验结果的影响取决于饮食的成分和进食的时间。餐后血糖、铁、钾、甘油三酯的浓度升高。高蛋白饮食可使血清尿素、尿酸、磷、胆固醇和血氨增高。咖啡、茶、可乐等含咖啡因的饮料可使儿茶酚胺释放增加，血浆皮质醇、葡萄糖浓度升高，糖耐量亦可受到影响。长期饮酒者甘油三酯可明显升高。因此，除急诊或其他特殊原因外，一般要求空腹8小时以后采血。 2．情绪 检验前紧张、恐惧或焦虑等可使血液内多种成分尤其是激素水平发生变化，影响检验结果，尤其是肾上腺素、血气和乳酸等项目。护士在检