中国高血压流行病及防治.学习资料.pptVIP

降压治疗的实施过程 对高血压患者临床评价后，首先进行危险性水平分层（低危、中危、高危、很高危） 所有患者都应采用非药物治疗措施 制定降压药治疗计划，确定血压控制目标值 很高危、高危患者：开始药物治疗 中危：随访监测3-6个月，如果血压仍然升高开始药物治疗 低危：随访监测6-12个月，如果血压仍然升高开始药物治疗 治疗随访，调整治疗方案 * 非药物治疗措施 减轻体重，BMI≤24 采用合理膳食 限制钠盐 每人每日6克 减少脂肪 占总热量的30%以下 增加蔬菜、水果和鲜奶 控制饮酒 每日酒精量20克 增加体力活动和运动 保持心理平衡 戒烟 * 对病人评估及监测程序 1—2级 高血压 评估危险因素、靶器官 损害、临床疾病 改善生活方式 按绝对危险分层 极高危 高危 中危 低危 药物 治疗 药物 治疗 监测血压及危险因素3~6月 监测血压及危险因素6~12月 ≥140/90 开始药物治疗 140/90 继续 监测 ≥150/90 开始药物治疗 150/90 继续 监测 * 一线降压药物 利尿剂 β- 阻滞剂 钙拮抗剂 ACE抑制剂 血管紧张素II受体拮抗剂 α- 阻滞剂 固定剂量复方降压制剂 * 在高血压的一线用药时应注意 患者是否合并糖尿病、高血脂、高尿酸等 降压药对这三种