医学常见的中国粒缺伴发热抗菌药物指南(2016版)解读.pptVIP

中国粒缺伴发热抗菌药物指南(2016版)解读贫血诊疗中心一病区李洋 1 指南更新背景 2012 年《中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南》发布至今3 年余，对临床诊疗发挥了很好的指导作用。 近年来，国际上关于粒缺伴发热的理念发生了一些重要的改变，各国指南（如IDSA指南、简称ECIL(欧洲白血病感染会议)-4 经验治疗指南和ECIL-4 目标治疗指南）也相应更新。 我国在粒缺伴发热的细菌流行病学调查及耐药菌监测方面，积累了大量临床研究和流行病学数据。 结合国内流行病学资料、细菌耐药检测数据以及抗菌药物临床应用经验总结，CMA血液学分会和中国医师协会血液科医师分会对2012版指南进行修订。 2 中华医学会血液学分会.中华血液学杂志.2016,37(5):353-359. 中性粒细胞缺乏伴发热 3 闫晨华, 徐婷, 郑晓云,等.中华血液学杂志,2016,37( 3 ): 177-182. 中性粒细胞缺乏(粒缺)伴发热是血液病患者化疗或造血干细胞移植(HSCT)后常见的合并症 中性粒细胞缺乏：患者外周血中性粒细胞绝对计数＜ 0.5×109/L或预计48小时后＜ 0.5×109/L 发热：口腔温度单次测定≥38.3℃（腋温≥38.0℃）或≥38.0℃（腋温≥37.7℃ ）持续超过1小时 粒缺乏伴发热的发生率