喜炎平注射液致过敏性休克14例文献剖析.docVIP

喜炎平注射液致过敏性休克14例文献剖析 　　摘要：目的 通过对例喜炎平注射液致过敏性休克的文献进行分析，探讨其引起不良反应的规律和原因，为临床合理用药提供参考。方法 以喜炎平注射液、过敏性休克等关键词对2002～2014年《中国期刊全文数据库》文献进行检索，对其中涉及喜炎平注射液致过敏性休克的14篇文献中报道的14例病例报告进行统计与分析。结果 喜炎平注射液致过敏性休克与剂量无关，多发生在用药10 min。结论 临床应用喜炎平注射液应加强监测，严格掌握适应症，密切防范不良反应的发生，确保临床用药安全、有效。 　　关键词：喜炎平注射液；过敏性休克；不良反应 　　Abstract：Objective Explore the clinical characteristics and regularity of anaphylactic shock by Xiyanping injection，Provide basis for clinical rational dug use.Methods With Xiyanping injection，shock，as key words retrieval in 2002 to 2014 China journal full-text database literature retrieval，altogether retrieve to 13 articles of anaphylactic shock by Xiyanping Injection，involves 13 patients were statistically analyzed.Results Xiyanping injection induced allergic shock and allergic shock were not correlated with the dosage，occurs in the medication within 10 minutes. Conclusion Clinical application should be monitored closely，prevent the occurrence of adverse reactions. 　　Key words：Xiyanping injection；Anaphylactic shock；Adverse reaction 　　喜炎平注射液是临床应用较广泛的中药注射剂，其主要成份是穿心莲总内酯。穿心莲性苦、寒，具有清热解毒、凉血的功效[1]。现代药理研究表明：喜炎平注射液具有抗病毒、抗菌、抗炎、解热和调节免疫系统等多种作用。多项临床研究表明，喜炎平注射液单用或与其他抗菌药物联用治疗急慢性支气管炎、扁桃体炎、社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、细菌性痢疾等疾病取得了较好的疗效[2-3]。但随着喜炎平注射液临床应用的日益广泛，其药品不良反应（ADR）亦趋增多。本文收集了国内关于喜炎平注射液致过敏性休克的文献13篇进行统计分析，旨在为临床合理用药提供参考。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 在中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国知网中以喜炎平注射液并含过敏性休克为主要检索词进行检索，共检索到2002年9月～2014年8月国内关于喜炎平注射液致过敏性休克的文献报道13篇，排除重复病例报道的文献外，共涉及个案病例13例[4-16]。 　　1.2方法 统计病例报告中患者的年龄与性别、用药方式及剂量、有无过敏史、过敏性休克的发生时间、及临床表现及转归等，对相关数据进行分类统计和分析。 　　2结果 　　2.1性别与年龄分布 13例过敏性休克患者中，男性5例，女性8例。其中年龄1～39岁，平均年龄14.4岁，见表1。 　　2.2给药途径及用药剂量 13例过敏性休克患者中，全部为静脉滴注给药，其中11例加入5%葡萄糖注射液中，1例加入10%葡萄糖注射液中，1例加入%葡萄糖氯化钠注射液中，喜炎平注射液给药剂量为50～300 mg。 　　2.3发生过敏性休克的时间 13例发生过敏性休克患者中，最短者2 min后，最长者20 min后，其中6例在用药后5 min之即出现，多数患者集中在用药5～10 min以后，见表2。 　　2.4原患疾病及过敏史 13例过敏性休克患者中患支气管炎2例，上呼吸道感染11例。1例有药物过敏史，4例未提及过敏史，8例无过敏史。用药是否经过中医辨证论治文献中未有明确记载。 　　2.5临床表现及转归 喜炎平注射液致过敏性休克累及多个系统及器官损害，主要以呼吸系统损害、中枢神经系统损害、循环系统损害较为多见，临床表现为：呼吸苦难、胸闷、气短；意识不清、麻木；血压下降、心悸、恶心、呕吐、皮肤红斑