卒中单元护士心理压力剖析及健康维护.docVIP

卒中单元护士心理压力剖析及健康维护 　　【中图分类号】R131.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2012）10-0275-01 　　“卒中单元”主要是以神经内科和NICU为依托，针对脑卒中患者制定规范和明确诊疗目标，由神经内科、急诊医学中心、神经介入治疗组、康复科、神经外科多学科专业人员讨论和护理的医疗综合体。目的是给病人提供高质量、标准化和有效的医疗措施。卒中单元不是一种具体的疗法，而是针对卒中病人的科学管理系统，能充分体现以人为本的医疗服务理念，以及多学科密切配合的综合性治疗。故作为卒中单元的护士必需掌握多学科知识，并与各类人员进行良好沟通，这些都会给卒中单元的护士带来很大的压力。护士的心理健康对工作质量有着极大影响，因此护士的心理健康越来越受到重视。国内外大量研究表明.护理工作是充满高压力的，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险1 　　1 卒中单元护士心理压力的原因 　　1.1专科性强，综合素质要求高 ： 卒中单元涉及的学科多，例如急救、康复、心理、介入、神经外科等、知识面广，技术要求高，护士难以对每一项学科都精通，长此以往，护士的心理压力增大，自信心不足。 　　1.2超负荷工作，工作量大： 　　卒中患者病情变化无常，护士每天面对危重病人多，抢救多，突然“猝死”多，且卒中患者很多都失去生活自理能力，尚有大量平凡，琐碎、重复、繁重的基础护理内容需要护士去做。护士工作风险性大，导致护士长期处于高度紧张状况，体力极度疲劳，心理负荷加重。2 　　1.3 护理质控力度加强 各项检查增多 　　为了确保护理质量，医院和护理管理者不断出台奖惩条例，并与经济挂钩。护理工作琐碎、繁多，总会有失误，一有失误便扣分扣奖金，加之，有时质控时不公平，护士感到委屈，不满，压抑等。2 　　1.4护患矛盾 　　随着社会的发展，患者及家属要求越来越高，他们主观上认为自己是最急、最重要、最需要得到护士关心和照顾的，而护士未作出及时的反应时，常常会遭到病人及家属不礼貌言行，甚至人身伤害。患者及其家属对护士缺乏必要的理解和尊重，忽略了护士在工作中应有的工作权力和人格权力，动辄投诉或起诉，使护士的心理压力增大，最终会使护士“精神耗溺”。 　　1.5综合科室的排班繁复 　　现代护理模式对护理人员的要求越来越严格，作为卒中单元的护士，必需身兼数职，有时是监护室护士，有时是康复护士，有时是普通病房护士，有时是介入护士。而三班倒的轮换工作制亦扰乱了护士的生物钟。 　　1.6心理卫生知识的缺乏 　　护士大多没接受过专门的心理知识培训，遇到应激事件不知如何应对。 　　1.7来自家庭的压力 　　身为护士，在家庭里多数上有老，下有小，很难扮演好全部的角色。每一个角色都让护士筋疲力尽，当多种角色发生冲突并出现矛盾时，便会产生一定的心理压力。 　　护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。积极的应对方式对心理健康起着积极作用，消极的应对方式则对心理健康有着负面的影响。 　　2心理健康维护 　　2.1丰富专业知识 　　医院管理者应提供学习深造的机会，利用多种形式拓宽知识面，提高技术操作水平。尤其是低年资的护士，可加强培训、考核，以期“熟不生乱”，减轻紧张心理，增加工作控制感。 　　2.2树立爱岗敬业的精神 　　加强传统美德教育，增加尊重感，塑造健康的职业心态，提高工作兴趣。多从正面引导，从内心激发护士的自豪感。护士应有事业的进取心和责任感，并以此作为自我实现的心理需要，从而自觉地为此勤奋努力工作。 　　2.3 护理管理者要加强关心 　　护理管理者要应密切关注护士心理健康，不应随意训斥、批评，甚至惩罚。用激励手段提高护士工作积极性。客观分析工作中的失误，力求公平公正的进行奖惩。作为管理者，应关心理解护士，避免护士心中委屈无法诉说，又得不到上级领导的理解和保护，造成心理负担过重，情绪压抑，形成恶性循环，更不利心理调整。 　　2.4用“角色转换”来调整护患关系 　　争取良好的第一印象，可赢得患者的信赖。增加为“人”服务的意识，细心听取患者及其家属的合理建议。对病人所表现出的误会、不配合，甚至不礼貌的行为，采取谅解的态度，可用“角色转换”来调节自己的情绪。3 　　2.5合理调配人员，缓解工作压力 　　根据护士的职称、学历、能力等，明确工作职责。弹性排班：工作忙时临时调配人员加班，闲时及时安排休息，使护理人员工作时间全身心投入，业余时间充分放松，保持良好的心态。五年内的新护士在卒中单元内实行轮岗制度，以期熟悉卒中单元内的各种治疗方法，更好地为患者服务。 　　2.6 加强心理调适能力 　　定期组织护士学习心理健康知识或对护士进行心理指导，提高心理耐受力，使其敢于面对现实，接受各种刺激，不断适应，改善应对方式，促进心理防御机制的完善。营造和谐、积极向上、团结的集体氛围。4一