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成人医学高等教育自学阶段学习策略的实施 摘要：成人高等教育中业余学习形式是以学员自学为主，教师讲授 为辅，适合实践性强的医学专业。目前学员自学阶段的作用易被忽视， 指导管理工作薄弱。根据成人学习特点，自学阶段是发挥学员主体作 用的有利时期，教学管理部门在应有效实施教学策略，帮助学员养成 自学习惯，培养学习能力，适应学习型社会的要求，切实发挥成人教 育在终身教育体系中的作用。 本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究 使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不 愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如果需要分享， 请保留本段说明。 关键词：成人高等教育；医学教育；自学阶段；学习策略 中图分类号：G724.4文献标识码:A文章编号：1671-0568(2014) 14-0021-02 作者简介：米志华，廊坊卫生职业学院副教授，主要研究方向： 教育学。2002年教育部、卫生部发布了《关于举办高等医学教育的若 干意见》的文件，此后参加成人医学高等教育学习的学员限制为在职 人员。由于医务工作的特殊性，医学知识与技能不能完全依赖自学获 得，需要通过有经验教师的亲授和实践操作的巩固。在成人高等教育 学习形式中，业余学习以自学为主、面授为辅，从较快更新知识结构 的角度看，这种学习形式比较适合在职医学学员。 业余学习是以自学为主，面授为辅。教学管理机构和学员普遍对 集中面授阶段比较重视，忽视学员的自学阶段，使成人高等教育变成 了以面授为主的另类普通高等教育。成人学习具有其特殊规律，尊重 成人与全日制学生的差异，教学管理机构要加强自学阶段的学习策略 实施，发挥成人学习以自学为主的特点。 一、成人学习特点和自学阶段实施学习策略的理论基础 参加业余学习的学员经过中专或大学专科阶段的学习，具有提升 学历层次的迫切愿望，知识结构稳定，具备一定专业知识技能和自学 能力，身心发育成熟，理解能力较强，但记忆能力偏弱。看重知识的 实用性，对贴近工作实际的知识表现出高度的学习热情，受心理和精 力影响，不适应以大量记忆为主的被动学习方式。业余学习的自学阶 段指每学期集中面授以外的时间，此时学员工作在基层一线，担负医 疗任务较重，学员的学习需占用业余时间，常处于随意状态。 建构主义理论认为，学习过程不是知识由教师向学习者传递的过 程，是以学习者为主体，自己建构知识的过程，教师是帮助者和促进 者，教学要关注学习者如何以自己原有的知识、经验、心理等背景建 构知识体系，成人的学＞』更多体现为自主学＞J。学导式教学理论也认 为，成人学习是以自我为主体，学习动力源于自我的迫切需要。学习 方式采用引导式，教学过程从传授知识向形成五个层次的人才智能优 化结构转移。 基于成人学习特点，按照建构主义和学导式教学理论，教学管理 机构要重视自学阶段，发挥教师的帮助引导作用，有效实施如下策略。 二、自学阶段的学习策略实施 前移教学工作，了解学员基础，拓展学空间。美国教育心理 学家奥苏伯尔说过：“如果将所有的教育心理学原理还原为一句话，就 是影响学习的最重要因素是了解学生已经知道了什么，要根据学生的 原有知识状况进行教学。” 提高业余学习的教学效果，就要了解学员的基础，做到有备而教， 教学工作要提前开展，首先要保证学员在自学阶段具备学习资料，核 心课程的教材要提前下发，并提供参考目录和医学网站的资料，同时 下发课程预习提纲和预习测评试题或作业。其次，学员注册后要尽快 建立联系渠道，可使用QQ交流群、微信及短信、电话等，不同的学员 工作环境、学习习惯存在差异，工作中遇到的实际问题各有不同，联 系渠道可以保证学员的学习问题能及时得到解答，教师也可根据学员 的学习环境进行适当的学习指导，尤其是时间的分配与管理，特别建 议学员在学习期间要减少社交活动，养成固定的学习习惯。第三，督 促学员执行预习提纲，上交预习测评试题或作业，了解学员基础知识 掌握情况，作为教师设计教学方案的重要参考。第四，借鉴网络教学 手段，在学员有需要时对疑难问题提供适时解答指导。这样就拓宽了 学员参加业余学习的空间，为后续工作打下基础。 利用教学情境、培养学习能力。培养学习能力需要创设教学情 景，建构主义理论认为，在教学情景中，人遇到问题，头脑会主动将 原有知识经验和新信息进行判断、分析、选择和重建，经反复思考， 分清新旧知识的联系与区别后，才能将新信息纳入知识体系，这一感 悟过程的经验多次积累，才能使学习能力提升。 医院是最好的开放式教学情境，参加业余学的学员在自学阶段 恰好处于这一情景中，能力提升关键在于上述建构过程是否成功，学 员遇到相关医学问题，当原右知识经验不足以解决时，是学习意识最 强、主动思维比较活跃的时期，教师与学员同事配合，借助现代通讯 手段对学员进行引导释疑，可激发学