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浅述心内科临床护理的体会 　　摘要：本文研究临床护理路径在心内科的实际使用效果。通过展开常规护理的多种方式，实行感性与理性相结合的模式拓展心内科临床护理的路子，达到临床护理的工作的标准化、程序化，极大限度的提高了病人的治疗能动性和积极性，做到临床护理效果和病人健康教育质量，以及患者对服务的满意程度等多方面成效显著提升。 　　关键词：心内科；临床护理；体会 　　中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-100-02 　　0 引言 　　临床护理路径是针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格的工作顺序，有时间要求的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。笔者实行运用临床护理路径的工作方式，开拓了常规护理的陈旧细想观念，设置常规护理计划，逐步完善了常规护理路径，使临床护理路径变得更科学更人情味。让病人自始至终有入院到病愈出院，都得到这种科学化公式化的护理服务。在此过程中，病人渐渐熟悉的自己接受的护理目标，积极加入到护理全程，使病人的自我护理意识和能力得到了加强， 　　保证了护理任务保质保量的顺利完成，还减少了医疗费用开支，缩短病人呆在医院的时间，获得了患者的高度评价。 　　1.1 工作日程安排 　　①在每天早晨与晚上交班时，全体护士在护士长的带领下逐个病房问候病人，问清病人的睡眠状况、饮食情况，适当对卧床时间过长的病人清理卫生，翻身按摩拍背。检查病人的实际反应和存在的问题毛病，力争在最快的时间内拿出解决问题的方案策略，能够解决的困难及时予以处理；对病危严重难以进行语言交流的病人，进行肢体语言对话，如微笑的表情，关心的眼神，亲切的触摸，一个细微的温情动作，都可以给患者一颗定心丸，给与患者心灵的慰藉，消除危险意识，加强安全感，增加病人的信任感，稳定病人原本烦躁情绪，以良好的心态接受医疗；②临床护理也是一份崇高的职业，从最初就要树立“一切以病人为中心”的工作宗旨，端正工作思想意识，不断改善工作方法态度，提高工作质量。每天定时观察患者的呼吸急缓、脉搏次数多少、体温高低、血压高低变化等等，及时报告处理异常突发情况。对将要出院的病人进行一次系统内的健康教育，让病人懂得自身疾病的发生原因、发展情况以及转移方向的医疗保健知识。③做好常规护理 针对不同的病人病情，处理好皮肤治疗和被褥的清理；保证病房的空气流通新鲜，温度湿度适宜，做好口腔护理，防止病菌交叉感染；检查每餐进食成分，严禁吃入高脂肪高纳食物，切忌暴饮暴食，也不要吃得太少，以免引起水电点解失衡；④加强夜班巡视，发现病人呼吸困难，要立即通知医生马上给病人采取坐位或者坐卧位，严重时双下肢下垂，减少回心血量，减轻肺部淤血。针对特殊药物的特性，按时做好药物疗效反应和不良反应记录。 　　1.2临床护理路径内容 　　①治疗和护理措施；②饮食成分数量；③评估观察患者；④效果检验；⑤医疗步骤；⑥检查和化验结果目标；⑦监测情况；⑧活动情况；⑨治疗护理结果；⑩出院计划与手续。具体工作中用严格的时间量化这十项内容目标，详细描述、记录什么时候要做哪一项护理检查，什么时用药物治疗，什么时候给与护理，准许出院等等。保证有计划、有步骤、有预见性的开张护理工作，提高护理工作的积极主动性和自觉性，预防发生错误。 　　1.3 操作临床护理路径 　　因人而异，实行人性化的健康教育，给与病人最好的护理。在护理路径中体现人性化服务。患者一住院就有护士必须将患者及其亲人家属进行详细的健康教育，根据患者的需要，给以适当的心理护理。护士有责任配合医生做完各项身体检查，告诉患者检查的目的和方法，依照患者的病情，制定每天要完成的诊疗护理事物，采取有效的饮食、活动等等措施。确定有效的最好的住院时间。每天按时观察患者病情有没有变化，变异，找出根源，制定变异记录数据账目以及患者教育守则，出院时给与患者出院健康指导，并进行病人满意度调查，患者出院后及时完善病例资料归档，建立个人健康档案资料。患者出院后，护理医生要对病人和他的亲人进行辅导疾病的预防救治方法，教育患者以后保持精神愉快，心情舒畅，每天要合理膳食，少吃多餐，严禁饮酒，利于消化吸收，注意劳逸结合，锻炼身体强壮体魄，结合医疗服务，避免不良诱因影响疾病加重或复发；一定要告诉患者遵从医生嘱咐，按时按量服用治疗药物，千万不能随意减量、加量、停用药物。还要定期对患者进行疾病复查，如果有不适反应就及时联系医生或到医院检查！ 　　要临床护理心内科疾病病人务必因人而异，根据不同的患者的年龄、性别、职业、还有心理生理特征，有目的的有步骤的进行护理。护士积极对病人进行健康辅导，经常与病人沟通联系，加深与病人的感情，拉近护理与病人之间的距离，同时让护士的满意度极大的提高，也使护士的综合素质以及业务水平