耳鼻喉科常用药幻灯片医学课件.ppt

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 * 耳鼻喉科常用药物 * . 耳部用药 外耳道炎、疖、中耳炎是常见耳病。在无全身症状患者中，不需全身应用抗菌药物。外耳道弥漫性炎症时，局部可按不同致病菌选用各种抗生素滴耳液。急性中耳炎除全身应用抗生素外，局部应用抗生素滴耳。慢性单纯型中耳炎以局部抗生素滴耳治疗为主。 * . 过氧化氢溶液（双氧水） 本品与组织中过氧化氢酶结合，可迅速分解出游离氧而发挥抗菌作用，但作用短暂，穿透力弱，杀菌力较弱，产生的气泡有利于清除脓液、血块和坏死组织。具有清洁、消毒、除臭作用。用于清洗创面及化脓性中耳炎、外耳道炎。 * . 林可霉素（洁霉素） 本品抗菌谱与红霉素相近，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌与肺炎球菌的抗菌作用较强。用于急慢性化脓性中耳炎。也可用于急慢性鼻炎、鼻窦炎。 * . 氧氟沙星（氟嗪酸、泰利必妥） 本品为喹诺酮类广谱抗菌药，对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、卡他球菌、铜绿假单胞菌有杀灭作用。用于急慢性化脓性中耳炎、乳突手术后感染，尤其对儿童中耳炎效果更佳，还可用于外耳道炎、耳疖、鼓膜炎。 * . 氯地松甘油滴耳液（地塞米松-氯霉素 ） 本品具有抗菌、消炎、抗过敏作用。用于急慢性中耳炎。其中的激素有消肿止痛作用，尤其适应于小儿的大疱性鼓膜炎。 * . 苯酚滴耳液 本品可使菌体蛋白质变性，有杀菌、消炎、收敛、止痛作用。用于外耳道炎、疖肿、急性鼓膜炎、鼓膜未穿孔的急性化脓性中耳炎。 * . 硼酸甘油滴耳液 本品有抑菌、消毒、收敛、止痒作用。用于急慢性中耳炎。 * . 硼酸醇滴耳液 本品有抑菌、消毒、收敛、止痒作用。用于慢性化脓性中耳炎脓液减少时。 * . 麝香草酚滴耳液 消炎、止痒。用于外耳道真菌病。 * . 水杨酸滴耳液 本品有抑制细菌和真菌作用，并能止痒。用于外耳道真菌病。 * . 碳酸氢钠滴耳液（苏打水） 本品能中和耳垢内酸性分泌物、软化耵聍。用于外耳道耵聍栓塞。 * . 鼻部用药 鼻窦炎是常见鼻病。急性期应尽早采用足量抗生素控制感染，局部可用减充血药物滴鼻。变应性鼻炎也是常见鼻病，可用糖皮质激素类药物局部喷雾。 * . 盐酸麻黄碱滴鼻液（1周） 呋麻滴鼻液（呋喃西林0.02%－麻黄碱1%） 磺麻滴鼻液（磺胺嘧啶－麻黄碱） 苯麻滴鼻液（苯海拉明－麻黄碱） 地塞米松麻黄碱滴鼻液 鼻部用药 * . 复方苯肾上腺素喷鼻液 （苯肾上腺素、林可霉素、地塞米松） 酮替芬滴/喷鼻液 鼻部用药 * . 1、 丙酸倍氯米松（伯克纳）鼻喷雾剂 曲安奈德 （珍德） 鼻喷雾剂 布地奈德 （雷诺考特） 鼻喷雾剂 丙酸氟替卡松 （辅舒良）鼻喷雾剂 糖酸莫米松 （内舒拿）鼻喷雾剂 2、左卡巴斯汀 （立复汀） 鼻喷雾剂 盐酸氮卓斯汀（爱赛平） 鼻喷雾剂 国产（敏奇） 鼻部用药 * . 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 *