神经外科开展新业务新技术汇报经鼻蝶入路神经内镜垂体腺瘤手术医学幻灯片课件.pptVIP

* . 项目名称 《经鼻蝶入路神经内镜垂体腺瘤手术》 * . 主要完成人 　　　杨　普　　 武　铁　 　 路洪禄　　党张峰　　　肖云洪　　李越 * . 2013年08月 工作时间 * . 经鼻蝶入路神经内镜垂体腺瘤手术 适应症：各种类型的垂体微腺瘤，垂体大腺瘤；各种类型的巨大垂体腺瘤向蝶窦发展，或主要向鞍上或鞍后上伸展，非哑铃状，轻度向鞍上前方或两侧伸展者；垂体腺瘤伴脑脊液鼻漏，高龄体弱，前置型视交叉，开颅手术无法进入鞍内，垂体卒中或垂体瘤囊变。 * . 泌乳素型垂体瘤 经鼻蝶入路 神经内径垂 体腺瘤手术 在神经外科 的应用 无激素型腺瘤 生长激素型垂体瘤 ACTH型垂体瘤 * . 经鼻蝶入路神经内镜垂体腺瘤手术优点 与传统开颅相比优点如下： 面部无手术瘢痕。 手术操作途径短，虽然单鼻孔入路从鼻孔到鞍底的距离长于筛窦入路，但是鼻腔是自然腔隙，能到达鼻底。真正手术操作是从距鼻中隔根部5-10mm将鼻中隔折断开始，凿开蝶前壁可直视鞍底。 脑脊液漏和视神经损伤概率较小。 有利于残余垂体功能的保护。 手术时间短，恢复快，无切口，无需缝合 有利于肿瘤彻底切除。单鼻孔入路正对鞍底，对鞍上的辐射面较大，而且可以移动窥鼻器的鼻底端，使鞍底前后部获得良好