妊娠期高血压疾病的药物治疗幻灯片资料.pptVIP

妊娠期高血压疾病的药物治疗;▉一级预防：孕前或孕早期筛选高风险人群，对存在高风险者，监测血压及定期尿液检查，必要时进行24小时蛋白尿测定。 ▉二级预防：主要是一些药物、微量元素及其他营养的预防作用。;√口服小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压疾病是20世纪70年代末期兴起的。 √通过全球8大样本（超过27000例孕妇）的对照观察认为，低剂量阿司匹林不能预防或降低子痫前期的发生。 √小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压疾病有待进一步研究。;?美国国立卫生研究院（NIH）组织了对健康孕妇大样本前瞻性研究[6]。 ?2295例孕妇从孕13~21周起每日服钙2g，而同期2294例孕妇服安慰剂。 ?两组子痫前期发生率分别为6.9%与7.3%，无统计差异。;?妊娠期高血压疾病是复杂的多系统疾病，而不仅仅血压升高。 ?没有证据表明：降压药能降低妊娠期高血压疾病的发生。 ?同样，虽然降压药能阻止心脑血管意外，但是治疗并不能改变自然进程。;?美国国家高血压教育大纲（NHBPEP）根据循证医学与专家一致意见，推荐新的妊娠高血压疾病的命名、分类和诊治方案； ?美国妇产科医师协会（ACOG）2002年接受此方案，并在全美推广； ?现加拿大、英国、澳大利亚、欧洲等国基本接受了该命名及分类方法。;分类标准 妊娠高血压疾病分类标准;□高血压 √ 持续高血压升高至收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。