经皮椎体后凸成形术治疗多发骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效剖析.docVIP

经皮椎体后凸成形术治疗多发骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效剖析 　　[摘要] 目的 观察并分析经皮后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）在多发骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的应用及其疗效。方法 对2013年1月～2015年12月本院确诊超过2个节段的骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折患者42例共94椎进行PKP治疗，并获得完整随访，比较治疗前后视觉模拟评分（VAS）、后凸Cobb角、椎体矢状位指数（VSI）、生活质量评分（Barthel指数）等指标及手术并发症。结果 术前、术后3天和术后1年的VAS评分为（7.56±1.24）、（2.65±1.31）、（1.96±0.89）分，Cobb角为（32.83±6.78）°、（10.11±5.75）°、（9.79±4.81）°，VSI为（0.61±0.21）、（0.89±0.26）、（0.85±0.19），Barthel指?滴?（29.11±11.95）、（75.75±13.88）、（71.47±12.03）分，差异具有统计学意义（P0.05）。42例发生并发症15例，发生率35.71%，其中穿刺并发症2例，骨水泥渗漏7例，发生率为16.67%，至术后1年发生临近椎体骨折6例（14.29%）。结论 PKP治疗多发骨质疏松性胸腰椎压缩骨折可明显改善患者症状、恢复椎体前缘高度、恢复Cobb氏角、改善生活质量。 　　[关键词] 经皮椎体后凸成形术；多发胸腰椎压缩骨折；骨质疏松症 　　[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）12-203-04 　　The analysis of effect of PKP in treating multiple osteoporotic thoracolumbar compression fracture 　　YUAN Xiangwei1 HUANG Xiufang2 CHEN Zhongxian1 FAN Quan3 LIANG Shenggen1 QIN Ying1 　　1.Department of Spinal Surgery，the Affiliated Jiangmen Hospital of Sun Yat-sen University，Jiangmen 529030，China； 2.Department of Pathology，the Affiliated Jiangmen Hospital of Sun Yat-sen University，Jiangmen 529030，China； 3.Department of Orthopedic Surgery Eight，Hospital of Traditional Chinese Medicine of Wuyi，Jiangmen 529000，China 　　[Abstract] Objective To study and analyze the use and effect of PKP in treating multiple osteoporotic thoracolumbar compression fracture. Methods Patients with multiple（2 vertebrae）new osteoporotic thoracolumbar compression fracture（42 cases，94 vertebrae） were treated with PKP from January，2013 to December，2015 with complete follow-up.The visual analogue scale （VAS），Cobb’s angle，vertebral sagittal index （VSI），Barthel index and complications were investigated and analyzed. Results Before operation， 3 days and 1 year after operation，the VAS was （7.56±1.24），（2.65±1.31）and （1.96±0.89）.The Cobb’s angle was （32.83±6.78）°，（10.11±5.75）°and （9.79±4.81）°.The VSI was（0.61±0.21），（0.89±0.26） and （0.85±0.19）.The Barthel index was（29.11±11.95），（75.75±13.88）and（71.47±12.03）.There were signi