从中医心身医学角度论产后抑郁症的防治.pdfVIP

引 言 随着现代生活节奏的加快，社会竞争力的提高，许多女性由于平时 工作压力大，妊娠期时过分担心分娩过程中的疼痛，对分娩存在着严重 的紧张和恐惧的心理。因此产褥期妇女的情感特别脆弱，产后情绪易受 到外界的影响。 产后抑郁症是介于产后精神病与产后忧郁之间的一种精神疾病，属 于现代心理学心身疾病的范畴。在中医属于产后郁证的范畴。20世纪80 年代后，产后抑郁症受到国际上普遍重视，并为此进行了大量的研究工 作。目前，心理情志因素对人类疾病的发生发展和转归预后起着越来越 重要的作用。本文将对产后抑郁症患者的身心特点进行总结，以中医基 础理论为指导，结合现代研究，初步探讨适用于产后抑郁症的心理预防 和治疗。皆在力求为女性产后抑郁症的临床治疗提供理论与实践方面的 指导，从而减少产后抑郁症的发生或缓解产后抑郁症的症状，减轻女性 生产后的痛苦，提高生存质量，促进家庭与社会的和谐。 万方数据 2 万方数据 正文 随着科学技术的日新月异，给人类带来了富裕与文明，也带来了心 理压力，心身疾病也日渐增多。2010年9月WHO公布统计数据称全球超 过4．5亿人患有精神疾患，有更多的人存在精神问题。同时报告还指出 精神卫生不仅仅是没有精神疾患，也应该是一种健康状态，在这种状态 中，每个人能够实现自己的能力，能够应付正常的生活压力，能够有成 效地从事工作。而另一方面，当今社会的快速变革、工作压力骤增、社 会排斥、不健康的生活方式都使每个人的精神卫生无时无刻面临着更大 的挑战。由于人们长期处于紧张、焦虑之中，导致高血压病、冠心病、 癌症、糖尿病等成为常见病、多发病，它们被称为“心身疾病”，是一 类当今危害健康最严重的疾病。健康不仅指身体上没有病，而且必须保 持身体、心理、社会适应的完好状态。所以，要达到健康，必须保持身 体和心理、社会适应的完好状态。据WHO统计，在10种造成社会沉重负 担的疾病中，心理(精神)疾病就占了4种口1。于是，西方心身医学除了 在行为、心理方面，也从遗传因素以及大脑中的化学品失衡等途径来寻 找解决办法，但疗效、成本和副作用让人们不得不寻找更好的方法。此 时，中医心身医学渐渐走入人们视野，在心身同治、天人同一哲学观的 指导下，成为当今医学发展的新方向。WHO心身医学专家提出：“世界心 身医学要向中医学寻找智慧”，中医心身医学是中医学的当代选择。 本文所研究的产后抑郁症是介于产后精神病与产后忧郁之间的一种 精神性疾病，属于现代心身疾病的范畴，是心身医学最常见的疾病之一， 是临床妇产科常见的难解决的病症之一。 因此，对于产后抑郁症的预防，必须先有心理的预防，减少产妇心理 紊乱的发生，并做到“心身同治’’，心身兼顾。目前，关于把中医理论 与心身医学融入产后抑郁症的中医辨证论治的研究越来越多，也得到众 多中医学者的关注。因此，本文基于中医理论从中医心身医学相关的角 1 万方数据 度出发，关注产妇身心的变化，提高其机体免疫力，做到“心身同治”、 “心身并调”，才能增进产妇的身心健康和减少产后抑郁症及家庭悲剧 的发生，并对临床妇产科医生的学习、科研及推进中医治疗妇科疾病的 进程也有所裨益。 1中医心身医学概述 21世纪，心身疾病成为人类健康的主要威胁。据统计，在全国各大 综合医院门诊中，心身疾病的发病率占26％～36％，而住院治疗的患者 尤其是内科疾病如心血管、消化、肿瘤等占心身疾病79．99％，其中肿瘤 患者的心身疾病发病率为26％--一76％，更严重恶性者则接近100％； 心血管发生率为40％-60％，其中急性心梗的发病率高达66％～88％。 上海医院专家对我国城镇居民的致死因素进行调查发现，纯粹病死率只 占27．8％，而由心因性造成死亡的比例高达72．2％，且这一数据呈逐年递 增趋势，对于心身疾病的防治刻不容缓。于是，西方心身医学除了在行 为、心理方面，也从遗传因素以及大脑中的化学品失衡等途径来寻找解 决办法，但疗效、成本和副作用让人们不得不寻找更好的方法。此时， 中医心身医学渐