瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果剖析.docVIP

瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果剖析 　　[摘要] 目的 探究瑞格列奈在2型糖尿病病患中的应用效果。方法 择取2015年4月―2016年4月期间由笔者所在医院收治的50例2型糖尿病病患，根据临床用药的不同分组：使用瑞格列奈的半数患者归入研究组，使用格列齐特的半数患者归入对照组。组间对比降糖效果。 结果 就空腹血糖值、餐后2小时血糖值以及糖化血红蛋白而言，研究组下降幅度远超对照组，且研究组的不良反应率低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 瑞格列奈兼具良好降糖效果与高安全性，适合2型糖尿病病患临床使用。 　　[关键词] 临床效果；2型糖尿病；瑞格列奈；格列齐特；血糖指标 　　[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（a）-0026-02 　　截至2012年为止，全球已经有超过2.8亿人患有糖尿病，据WHO的估计，至2030年为止这一数目将会增长至4亿；而在我国，糖尿病的患病人数已经接近1亿大关，其中2型糖尿病作为糖尿病的主要类型，其发病人数占全部糖尿病病患的90%左右[1]。作为一种在全世界范围内有最快发病增长率的慢性疾病，糖尿病给人类的健康带来了极大的威胁，疾病本身会导致人体的糖脂代谢紊乱，而紊乱的糖脂代谢会为机体其他器官脏器带来慢性损伤，使患者因糖尿病并发症而失去生命。目前，临床用于治疗糖尿病的药物有胰岛素、二甲双胍、阿波卡糖、瑞格列奈、格列齐特等。该文试对瑞格列奈的治疗效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　择取2015年4月―2016年4月期间由笔者所在医院收治的50例2型糖尿病病患，均与WHO颁布的2型糖尿病诊断标准符合，即：FPG不低于7 mmol/L，2hPG不低于11.1 mmol/L，HbAlc不低于6.5%。根据临床用药的不同为患者分组：使用瑞格列奈的半数患者归入研究组，使用格列齐特的半数患者归入对照组。基本资料：①研究组：男性患者14例，女性患者11例；年龄最小者45岁，最大者75岁，平均（61.23±10.52）岁；病程最短2年，最长12年，平均（8.24±1.33）年。②对照组：男性患者15例，女性患者10例；年龄最小者44岁，最大者74岁，平均（61.04±10.32）岁；病程最短3年，最长12年，平均（8.33±1.52）年。两组患者上述资料差异无统计学意义（P0.05），可行统计学对比。 　　1.2 方法 　　为两组患者于入院后先实行常规治疗，对其饮食进行严格控制，适时适量安排患者进行适宜的运动，同时为患者及其家属给予糖尿病相关健康教育，为患者塑造健康的生活习惯[2]。基于常规治疗，为对照组患者使用格列齐特（国药准字：规格：80 mg/片），2次/d，1片/次，餐前30 min口服。若患者血糖过高，则可以适当增加使用剂量，但是总用量不得多于3片即240 mg。而研究组患者则使用瑞格列奈（国药准字：规格：0.5 mg/片），3次/d，1～4片/次，具体用量由患者血糖水平决定，且服用时间与对照组相同。另外，瑞格列奈的单日最大使用剂量为16 mg，使用时不可超过这一上限。两组患者以12周为1个疗程，治疗结束后测量患者的血糖水平并进行对比。 　　1.3 观察指标 　　该研究观察指标为两组患者治疗12周之后的血糖相关指标，如FPG、HbAlc与2hPG，其中HbAlc的测定选择液相色谱分析方法，FPG与2hPG则以氧化酶法测定。另外，两组患者发生的不良反应，如低血糖反应、肝肾功能异常、胃肠道反应以及过敏反应等，也是该研究的观察指标[3]。关于糖尿病的治疗效果，则根据血糖相关指标的下降幅度进行如下判定：降幅在30%以上为显效，不足于10%为无效，介于11%～29%之间的为有效，总有效率即显效率、有效率叠加之和[4]。 　　1.4 统计方法 　　临床所得相关数据均行软件包SPSS 19.0加以检验。计数资料用百分比（%）表示，行χ2检验。计量资料用（x±s）表示，行t检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 糖尿病治疗效果 　　研究组的总有效率为96.00%，对照组的总有效率为76.00%，研究组疗效优于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.15，P=0.040.05）。见表1。 　　2.2 血糖指标 　　治疗后两组患者均符合FPG低于7 mmol/L，2hPG低于11.1 mmol/L的正常标准，且研究组这两项指标均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。且研究组的HbAlc低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　2.3 不良反应 　　两组患者均未出现肝肾功能异常；此外，研究组的胃肠反应、低血糖反应发