琼中县公务员体检血脂水平剖析.docVIP

琼中县公务员体检血脂水平剖析 　　[摘要] 目的:通过公务员的血脂水平调查,了解其血脂状况,分析其随年龄变化规律和性别差异。方法:检测1 534名公务员总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:1 534名公务员中血脂异常率为17.14%,其中,男性为20.34%,女性为12.17%。结论:本县公务员体检血脂异常率明显偏高,男性明显高于女性,血脂异常的检出率随年龄的增加而增高,但51～60岁组低于41～50岁年龄组,血脂异常的发生有年轻化的趋势。 　　[关键词] 公务员;血脂;异常 　　[中图分类号] R194.3 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)07(a)-188-02 　　 　　在我国,随着人们生活水平的提高,健康人群中血脂代谢紊乱有逐渐增加的趋势,直接导致动脉粥样硬化相关疾病(冠心病、脑梗死、外周动脉粥样硬化疾病)的发病率增高[1]。大量研究证实,血脂异常是心血管病的重要危险因素[2]。因此,血脂水平与健康息息相关。现就2009年到本院参加健康体检的1 534名公务员血脂水平进行分析,以便了解近年来我县公务员的血脂状况。 　　1 资料与方法 　　1.1 标本来源 　　2009年来本院参加健康体检,根据体检结果剔除有明确心、脑血管、内分泌等疾病的公务员,共1 534名,其中,男934名,女600名,年龄20～60岁。 　　1.2 仪器与试剂 　　采用仪器为迈瑞BC-300全自动生化分析仪,北京科美东雅生物制品公司生产的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)试剂测试盒,校准品和疾控品均为上海复星长征医学科学有限公司生产。 　　1.3 方法 　　采用真空采血管采集体检者早晨空腹静脉血3 ml,静置30 min后分离血清;仪器按照操作规程开机,试剂经校准,室内质控在控。 　　1.4 血脂水平标准 　　根据2007年“中国成人血脂异常防治指南”[3]对血脂水平进行划分:血浆总胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L为增高,三酰甘油(TG)≥2.26 mmol/L为增高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.14 mmol/L为增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.04 mmol/L为降低。 　　1.5 统计学方法 　　以医学统计专用软件SPSS 15.0处理数据,P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 体检结果 　　血脂异常的总检出率为17.14%,其中,男性934名,血脂异常190名,检出率为20.34%;女性600名,血脂异常73名,检出率为12.17%。性别间的血脂异常检出率差异有统计学意义(P0.01)。在同一年龄组男女之间比较显示:男女之间血脂异常检出率差异有统计学意义(P0.01)。血脂异常的检出率与年龄存在相关性,其随着年龄的增加而增高。但51～60岁组血脂异常的检出率比41～50岁组的偏低。见表1。 　　2.2 血脂异常类型分类 　　检出率最高的类型是单纯TG异常增高者99名,占6.45%;其次为HDL-C异常降低者60名,占3.91%;单纯TC异常增高者37名,占2.41%;TG和TC合并异常增高者29名,占1.89%;单纯LDL-C异常增高者22名,占1.43%;其余为混合型血脂异常增高者,相对较少。各型比较见表2。 　　3 讨论 　　近年来,随着生活水平的提高,人们日益关注健康与心脑血管疾病及其危险因素的关系,血脂异常是心脑血管疾病发生的危险因素。高脂血症的病理改变是血脂浓度持续升高时,部分胆固醇在动脉血管壁颗粒状蓄积,导致动脉血管内壁增厚、弹性降低、血压增高,发生动脉血管硬化,即动脉粥样硬化。高脂血症及病变持续发展,脑部大动脉和中等动脉硬化,使累及的动脉管腔狭窄或痉挛,在各种诱因(精神紧张、血压升高、用力过猛、血糖过低等)刺激下,造成血管破裂或堵塞。 　　本次调查研究的对象是公务员,公务员占我国人群的一部分,其健康与心脑血管及其危险因素的流行状态是值得受关注的问题。调查结果显示,我县公务员体检的血脂异常检出率为17.14%,较其他地区报道偏高。分析其原因在于:一是生活水平逐步提高,膳食结构的改变,脂肪的摄入量增高;二是公务员都是非体力劳动者,大多缺少体力活动,消耗减少;三是本地区属于少数民族地区,生活习俗的影响等。通过调查发现血脂异常的检出率男女间存在明显差异,男性血脂异常的检出率为20.34%,女性为12.17%,差异有统计学意义(P0.01),分析其原因可能和生活方式有关,男性偏爱肉食且经常酗酒,脂肪摄入量较高等。调查还发现血脂异常的检出率与年龄存在相关性,其随着年龄的增加而增