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经尿道前列腺电切术后谵妄相关因素剖析
经尿道前列腺电切术后谵妄相关因素剖析
[摘要] 目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)患者术后发生谵妄的相关因素。 方法 回顾性分析在我院行TURP的患者338例患者的临床资料,收集其一般社会学资料以及临床资料,对可能发生术后谵妄的因素进行单因素和多因素分析。结果 患者年龄大、有高血压病史、术后有膀胱痉挛、有术后睡眠障碍、有术后缺氧是术后发生谵妄的预测因素(P0.05)。 结论 影响经尿道前列腺电切术后发生谵妄的相关因素主要有患者年龄、高血压病史、术后膀胱痉挛、术后睡眠障碍、术后缺氧。临床工作中应根据患者的具体情况,积极预防术后谵妄的发生。
[关键词] 经尿道前列腺电切术;术后;谵妄;相关因素
[中图分类号] R699 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)32-0045-03
Relevant factors of post-operative delirium of TURP
ZHU Jiaqun1 LAN Zhijian1 QIU Yimin2
1. Department of Anesthesiology, Jinhua Center Hospital of Zhejiang Province, Jinhua 321000, China; 2. Department of Anesthesiology, the First Peoples Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200080, China
[Abstract] Objective To discuss relevant factors of post-operative delirium of TURP. Methods Retrospective analyzed clinical data of 338 cases with TURP, and collected social demography and clinical data. Relevant factors of post-operative delirium of TURP were analyzed. Results Older, high blood pressure, postoperative bladder spasm, postoperative sleep disorder, postoperative anoxia were predictive factors of post-operative delirium of TURP (P 0.05). Conclusion Relevant factors of post-operative delirium of TURP are older, high blood pressure, postoperative bladder spasm, postoperative sleep disorder, postoperative anoxia. In clinical work, post-operative delirium should be prevented according to the actual circumstances of the patients.
[Key words] TURP;Post-operative; Delirium; Relevant factors
谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病情发展迅速,故又称为急性脑综合征[1]。经尿道前列腺电切术(TURP)的患者容易出现术后谵妄,影响术后治疗的实施,从而延长患者的住院时间,增加经济负担。术后谵妄还会增加肺部感染、静脉栓塞、跌伤等,甚至引起抑郁、自残等,严重威胁患者的健康,而术后谵妄如果持续时间长可导致痴呆[2]。本文回顾性分析338例经尿道前列腺电切术患者的临床资料,分析导致术后谵妄的相关因素,以期为临床上降低其发生率提供依据。
1对象与方法
1.1研究对象
对2010年8月~2013年1月在我科行经尿道前列腺电切术的患者338例的临床资料进行回顾性分析。患者年龄65~83岁,平均(72.9±14.8)岁。所有纳入调查的患者均为腰硬联合麻醉,术前无意识障碍,无精神病病史,行TURP手术,术后临床资料完整。
1.2分析方法
收集患者一般资料以及临床资料,包括患者的年龄、吸烟和饮酒史、糖尿病、高血压、冠心病病史、手术史、术后镇痛情况、睡眠情况、膀胱痉挛情况、缺氧情况等。统计分
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