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社区卫生服务中心254份药品不良反应报告剖析 　　摘 要 目的:了解基层社区卫生服务中心药品不良反应(ADR)发生的规律及特点，为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。方法:回顾性总结分析我中心从2010年8月-2011年7月的254例ADR报告。结果:抗高血压药的ADR发生率最高，口服用药是发生ADR的主要途径。结论:应合理使用抗高血压药；加强药品不良反应监测，保障用药安全。 　　关键词 药品不良反应 药物监测 回顾性研究 　　中图分类号：R969.3 文献标识码：B 文章编号：1006-1533(2012)05-0019-03 　　Analysis of two hundred fifty four cases of 　　ADR reports occurred at community health service center 　　SHAO Jia-rong 　　（Jiangsu Community Health Centre，Changning District, Shanghai, 200050） 　　ABSTRACT 0bjective: To understand the rules and characteristics of adverse drug reaction (ADR) occurred at community health service centers and provide the basis for clinical rational medication and drug safety evaluation．Methods: Two hundred fifty four cases of ADR reports collected from August 2010 to July 2011 were retrospectively summarized and analyzed．Results: Antihypertensive drugs were the highest incidence of ADR and oral administration was the main way of ADR occurrence．Conclusion: Antihypertensive drugs should be rationally used and the registration of adverse drug reaction monitoring should be strengthened in order to guarantee safe medication． 　　KEY WORDS adverse drug reactions；drug monitoring；retrospective studies 　　 　　药品不良反应(Adverse Drug Reaction，ADR)是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。这些反应会不同程度地影响人体健康，甚至威胁生命。笔者对上海市长宁区江苏街道社区卫生服务中心2010年8月-2011年7月收集的254份ADR报告，进行了回顾性分析与讨论，旨在通过分析评价药品不良反应报告，为临床安全用药提供更多有价值的信息[1]，以更好地探寻社区基本用药中发生不良反应的规律、特点及临床合理用药的方法。 　　 　　1 资料来源与方法 　　将本中心2010年8月-2011年7月收集上报的254例ADR资料输入计算机，用EXCEL进行分析统计处理。对ADR报告中患者的基本信息、引起ADR的药品种类、累及的系统或器官及预后等有关内容进行统计分析。 　　2 结果 　　2.1 患者基本情况 　　254例发生ADR的患者中，年龄最大100岁，最小3个月，平均年龄68.1岁。男性患者84例(33.07％)，女性患者170例(66.93％)，男性与女性发生ADR的比例为1：2。年龄分布：60岁以上180人，18岁以下3人，18～60岁71人，平均年龄68.1岁。注射给药11例，占总数的4.33%，口服或其他方式给药243例，占总数的95.67%。抗高血压药物或合并使用抗高血压药物发生的药品不良反应111例，占总例数的43.7%；抗菌药或合并使用抗菌药发生的药品不良反应55例，占总数的21.65%；调脂药类24例，占9.45%；中成药16例，占6.30%；糖尿病类药物10例，占3.94%；其余38例，占14.96%。引起ADR的药品种类及例次见表1。 　　2.2 ADR涉及药品种类及例数 　　254例ADR中，涉及药物共计101个品种。其中中药制剂发生ADR有16例，涉及14种药品，238例为